服用安眠药以后会产生依赖性吗 ?非甾体类抗炎药是否可以经常服用?

医生主讲实录

药物的成瘾和药物的依赖,这是一个专有的名词。所谓的药物的成瘾和药物的依赖,就是病人不是为了治疗疾病,而是他寻求这个药物的一些副的反应,而去用药的一种现象。我们平常所用的麻醉性的镇痛药,比如说我们用的止疼的药物,还有治疗失眠的药物,都是有药物依赖的倾向的。长时间使用,可能在治疗这个疾病的同时,它会获得一些副作用的体验。但是区别是在哪呢?治病和后面的药物依赖,区别是你前面是为了治疗某种疾病,某种已有的病况,是有针对性的使用药物,当一旦发生成瘾和药物依赖了以后,它已经不是治疗疾病的本身了,而是由于精神的需求,而寻求这种药物的一种现象,所以这两个是有区别的。在医疗上尽管同样都是用药,同样是病人使用这个药物,但是它的目的是不一样的。所以我们医生是管前面这一段。

怎么来进行区分呢,就看他的疾病治疗完了没有,如果他疾病已经治好了,他继续用药,那他就是为了成瘾。他已经发生成瘾了,那么他的治疗是下面的戒断,要把它戒掉的问题,这是另外一个治疗方法。所以长时间使用药物,是不是会造成成瘾呢,这一直是一个比较关注的问题,一般来说只要用于治疗,真正治疗需要而去用药,这种成瘾性是非常小的,所以说在选择治疗用药的时候,要尽量选择成瘾比较小的药。另外使用的时间,还要由医生来决定,而不能是随意,自己想用多长时间就用多长时间,不是患者自我决定的,是由医生根据患者实际的情况,来进行决定的。第三个是在使用的同时,医生会进行判别,进行调整不同的药物,进行种类之间的进行调整,这种调整以后,会降低某种安眠药,长时间使用,会造成依赖的这种现象,这是医生在常见用药的过程中,要注意的。另外就是药物本身,对机体的作用来讲,常见的药物它也会发生一些,机体本身的这种作用效果的降低,长时间用效果就降低了,它需要用别的,就需要改变一种,其他作用方式的药,来达到同样的一个治疗效果,避免药物的依赖和成瘾。

非甾体类型的抗炎药的成瘾性,相对是比较小的。经常服用一些止疼的药物,比如说我们现在临床上,常用的阿司匹林。阿司匹林也是一种,比较特殊一类的止疼药物。还有一类的药物,它对胃肠道的作用,相对影响是比较小的,但是它的止疼作用是比较强的。所以如果有胃肠道功能不好的话,容易出血,或者消化道溃疡,这样群像的病人,就要选用那些药物,对胃肠道影响小的止疼药。

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