怎么区分方颅和脑积水

医生主讲实录

方颅和脑积水它们的区别还是很大的。所说的方颅,通常就是佝偻病,也就是新生儿缺钙导致的颅骨的一个畸形。这种颅骨畸形,它通常不伴随有头围的增加,而且影像学检查他脑室系统是不扩张的。但是,脑积水所造成的这种颅骨畸形,通常是前额向前突,而且头围有显著的增加,就是比同龄的儿童有显著的增加。进行影像学检查,比如说CT或者磁共振,他脑室系统是明显扩张的。方颅一般是枕部它比较平坦,前额并没有向前突出,通常是伴有罗圈腿、鸡胸,还有枕部的就是枕秃,夜间哭闹。

如果做检查,可以发现新生儿钙是缺失的,通过补钙的治疗症状是可以有明显的缓解的。通常我们也叫做乒乓球症,所说的乒乓球症就是颅骨它比较柔软,用手按压它可以像乒乓球一样凹陷,但是手指抬起来之后,颅骨的形状又会复位。但是,脑积水所造成的这种颅骨畸形是不会有这种现象的,它由于颅压增高,所以头它反而是非常的饱满。但是不伴有这个颅骨的变薄,颅骨的变软,而且囟门的压力也会非常的高,就是囟门部位本来应该是比较柔软的,但是在按压的时候可能跟周围的颅骨是一样的坚硬,不容易按压下去。

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