医生主讲实录

甲亢是可以治愈的。甲亢治疗方法目前有三种:第一种是药物治疗,药物治疗的治愈率大概是在70%多到80%之间,剩下的人要么是停不了药,要么是药物治疗基本上没什么效果,就必须得改成其他的治疗手段。甲亢的药物治疗治愈率没有那么高,这是缺点,而且甲亢治疗即使是达到治愈的标准,将来复发的风险也在20%多,所以药物治疗有天然的缺点。但是药物治疗也有好处,就是甲亢的药物治疗不会导致甲减,即使在治疗过程中发生了甲减,只要把药物减量或停药,甲减还会再恢复。所以甲亢的药物治疗治愈率是低的,但是好处就是不会导致终身甲减。

甲亢的第二种治疗方式是碘131治疗,治愈率就相当高了,有95%以上的治愈率,而且治疗的时长会特别的短。药物治疗的时长一般是要在两年,碘131的治疗时长一般是半年以内就可以达到治愈的标准,而且碘131治疗甲亢治愈率能在95%以上,所以作为甲亢的治疗碘131是很好的选择。但是碘131也有缺陷,就是碘131治疗之后将来发生终身性甲减的几率5~10年里边做评估大概是60%~80%。所以甲亢治疗的第二种方法碘131治愈率很高,但是不好的地方就是甲减的发生率同样很高。

第三种治疗手段手术,手术对于甲亢也同样是具有治疗效果的,只要把甲状腺切除足够多,甲亢肯定能治愈。但是缺点也很明确,第一个是要开刀做手术的,手术在甲亢时做本身就有风险,其次做完手术也肯定是甲减,甲减发生率也是相当高的。手术治疗在甲亢里并不是首选,虽然治愈率比碘131还要高,但是一个是因为手术操作,另外一个是同样以后是终身甲减,甚至还有可能会残留喉返神经的损伤以及甲状旁腺的损伤。所以手术治疗虽然是一种治疗方式,但是并不作为常选的治疗方式。

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