卡马西平片的用药注意事项

医生主讲实录

卡马西平片用于癫痫,抗外周神经痛,预防和治疗躁狂-抑郁症,中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征,餐后立即服药,可减少胃肠道反应,服用卡马西平片期间,需要注意以下几点,一,开始时应该用小剂量,然后逐渐增加,直到获得良好疗效,或出现不良反应,已用其他抗癫痫药治疗的患者,加用本药时,用量也应该逐渐增加,在开始治疗的4周左右,可能需要增加剂量,以避免自身诱导所致的,血药浓度降低。二,用药前后及用药时,应当检查或监测,全血细胞计数,包括血小板,网织红细胞以及血清铁,在给药前检查一次,治疗开始后应经常复查达2到3年,尿常规、血尿素氮、肝功能、血药浓度监测、眼科检查、人类白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测。三,用药期间应避免大量饮水,避免饮酒,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足。

四,卡马西平片与葡萄柚汁,及多种药物有相互作用,具体请详细阅读说明书,合用其他药物时应该详细咨询医生。五,癫痫患者突然撤药,可引起惊厥或癫痫持续状态,如需立即停药,应换用其他抗癫痫药,如静脉注射或直肠给予地西泮,静脉给予苯妥英。六,本药可引起眩晕、嗜睡,特别是用药初期或剂量调整期,故驾驶或操作机器时应该谨慎,有引起自杀想法和行为的风险,用药中应密切观察患者行为,是否有明显改变,糖尿病人可能引起尿糖增加,如发生嗜睡、眩晕、头昏、肌无力或共济失调,需注意是否为中毒先兆。七,出现肝中毒,骨髓抑制征状,心血管系统不良反应或皮疹时,应停药及时就医咨询医生。八,乙醇中毒、心脏损害、冠心病、糖尿病、青光眼,对其他药物有血液反应史,肝病、抗利尿激素分泌异常,或其他内分泌紊乱、尿潴留、肾病患者应该慎用。

以上内容仅供参考

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