吗替麦考酚酯胶囊的功效与作用

医生主讲实录

吗替麦考酚酯胶囊的作用功效,吗替麦考酚酯是一种免疫抑制剂,适用于接受同种异体肾脏,和肝脏移植的患者,预防器官的排斥反应,应该与环孢素A或他克莫司,或皮质类固醇同时应用。下面主要从用药方法,特殊人群用药,禁忌情况,和需要注意的问题等方面做介绍。首先介绍一下用药方法,吗替麦考酚酯一般要空腹服用,即饭前1小时或饭后2小时,但对稳定的肾脏移植的患者,可以和食物一起服用。下面关注一下特殊人群用药,本品应该避免用于孕妇中,因为有增加流产和致畸的风险,除非对胎儿的潜在益处大于危险性,哺乳期的妇女也应该权衡利弊。对于计划怀孕的患者不应使用,除非采用其他免疫抑制剂无效的情况下,育龄的妇女在开始用药前4周,和停止用药后6周,都要采取高效的避孕措施。

65岁以上的老年人,因心脏、肝肾功能都有所下降,而且常合并其他的药物,不良反应可能也更容易出现,所以应慎用。那么还有哪些情况不宜使用呢,对于吗替麦考酚酯、麦考酚酸,或者是药物中其他成分,有超敏反应的患者不能使用,还有有严重活动性消化道疾病的,应该慎用,严重慢性肾功能不全,同时接受了心脏,或肝脏移植的患者慎用。用药期间还需要注意哪些问题呢,由于发生皮肤癌的风险性增加,所以要避免暴露于阳光和紫外线下,可以日常穿防护衣,或者是涂抹含高防护因子的防晒霜,来避免。服药期间出现任何感染的症状,如意外青肿、出血,或其是他骨髓抑制症状,应立即到医院就诊并告知医生,用药期间应注意监测全血细胞计数,于治疗的第1个月每周1次,第23个月每月2次。随后每月1次,一直要监测1年,由于服用免疫抑制剂,容易增加感染的机会,所以要注意日常的防护。

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