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张辉主任医师

胸心外科|三级甲等

首都儿科研究所

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先天性心脏病是怎么回事

2019-11-08 60 播放 张辉

医生主讲实录

你的健康,我们的心愿

先天性心脏病是怎么回事呢,也就是说先心病是怎么得的,很多家长有这个疑惑,也想得到答案。目前为止全世界对于先天性心脏病,它的具体机制,也就是说他怎么得的,还没有一个确切的,公认的这么一种答案。

但是我们可以有一些高危的因素,那我们说先心病是分两大类,一种叫综合征先心病,一种叫非综合征先心病。而综合征先心病是占比较少数的,非综合征先心病,顾名思义就是我们绝大多数,临床能见到的这些先心病人。他的主要的高危因素,是在孕期前三个月,心脏胚胎发育形成心脏的这个阶段,受到外来因素干扰,造成了心脏大血管,不能够正常的发育,所以形成了各种各样的先心病。

这些高危因素包括哪些,第一,就是孕早期的这种感染。比如病毒的感染、巨细胞病毒、风疹病毒等等;第二,是孕妇不小心服了药了,很多药物是会干扰孩子的心脏的发育的。再有一个就是在孕妇在孕早期,她接触的是有毒有害的环境物质。比如接触的一些化工产品,接触的一些辐射等等。还有就是孕妇她有这种不良嗜好,严重的不良嗜好,比如酗酒,比如严重的吸烟。还有就是高龄的孕妇,她的这种患有先心病的,患儿可能发病率更高一些。那我们说在高原上,一些缺氧环境,先心病的发病率也会增高。

有些家长总是在疑惑,先心病是不是有遗传,我们说遗传因素,占总体先心病病人的大概不足8%,也就是说绝大多数90%以上,先心病人都跟遗传是没有关系的。先心病的遗传主要表现的家族式,比如妈妈有先心病,孩子有先心病,或者说是上一代有先心病,到父母这一代有先心病,孩子有一定的先心病几率。或者说是妈妈,第一胎生下的孩子有先心病,那么第二胎生育的孩子,先心病有一定几率的增加,这个方面跟遗传是有关系。还有一大类跟遗传有关系的,就是这种综合征先心病,本身它就是染色体的异常,或基因的突变造成的,它可能有家族的因素等,也可能是受外界干扰,偶发的这种基因突变,或者染色体的变异。

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