阿西美辛缓释胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

阿西美辛是一种解热镇痛药,可以抑制炎症的渗出、减轻红肿,减轻炎症导致的疼痛等,一般临床常见用于骨科、风湿科,治疗急慢性风湿性关节炎,骨关节炎等多种关节炎,也用于非关节性的各种软组织疾病如肩周炎等,也用于急性的轻中度疼痛,如腰背痛、急性痛风、痛经、牙痛和术后疼痛等多种疼痛。阿西美辛缓释胶囊要整粒吞服,不要嚼碎,以免影响药物平稳缓慢释放。

因为本品最常见的反应为胃肠道反应,所以建议就餐时服用,以减少对胃肠道的刺激。服药期间避免饮酒,或者是与其它非甾体抗炎药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等合并用药,以免增加胃肠道不良反应,并有导致溃疡的危险。服用后如果发生严重胃肠紊乱,比如出现上腹部疼痛和黑便,应立即就诊。特别要注意与抗凝药华法林、肝素类等药物合用,可以使出血的风险增加,要注意监测凝血酶原时间,并观察是否有出血的症状,比如出现不寻常的鼻腔出血,呕吐物带血或者是咖啡状物质,血便或黑便等,一旦出现应该停药就诊。

同时服用噻嗪类如氢氯噻嗪,或者是髓袢利尿剂,如呋塞米的患者,可能会影响这些药物的疗效,所以高血压患者应该慎用。在开始和整个治疗过程中,要密切监测血压。有高血压病史或者是心衰病史,比如出现过液体潴留,双下肢水肿或者是全身性水肿的患者应慎用。阿西美辛可能引起严重心血管血栓性不良事件,心梗和中风的风险增加,需要警惕诸如胸痛气短,无力、言语含糊等症状和体征,一旦出现应该就诊。服用可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎等,在第一次出现皮疹或者是过敏时,应注意停用,严重者应医院就诊。使用本药期间,建议避免驾驶和操作机器,长期服用应该定期监测血尿、肝功能,如果异常注意减少剂量。

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