肛瘘怎么判断高低位

医生主讲实录

肛瘘怎么判断高低位,什么是高位肛瘘,什么是低位肛瘘,它相对于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘘,我们就叫高位肛瘘,在肛提肌以下的肛瘘,就叫低位肛瘘。那么高位肛瘘怎么判断,以前传统的判断,有时候是医生的判断,临床症状的判断。比如说这个低位肛瘘,一般全身症状比较轻,局部症状重,患者坐卧不安,这样呢,一般是低位肛瘘。那高位肛瘘呢,局部症状比较轻,肛门口看不着明显的肿块,但是患者甚至有里急后重的表现,甚至有这种血象增高,比如说白细胞很高,超过正常值,或者正常值两倍,体温也高,39度、40度,甚至41度,这样的情况,这个是个判断。

第二是术中判断,术中判断低位肛瘘、高位肛瘘。高位肛瘘有时,甚至手指头都够不着,医生食指进去,甚至钳子进去,都够不着头,这是高位肛瘘。第三个办法就是用超声,腔内超声,把那超声的探头,插入到肛门里面,来进行判断、观察。第四个,现在是用磁共振,磁共振来进行判断。当然了,以前还可以用CT来进行判断,这是判断肛瘘高位还是低位的一个办法。

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