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• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 8971次

• 睾丸鞘膜积液需要治疗吗？

  睾丸鞘膜积液，一侧睾丸比另一侧睾丸鞘膜大两倍以上，都建议用手术矫正。因为睾丸鞘膜积液，一旦出现失去平衡之后，通过药物治疗很难治愈，因为他的睾丸鞘膜积液，虽然短时间内，患者说没有什么不适，但是症状会逐渐越来越大。因为他睾丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡丧失，鞘膜积液会越来越重，虽然短时间内没有疼痛坠胀不适，但是最终会影响男性的生活。因此睾丸鞘膜积液一旦诊断，都建议尽早手术。因为睾丸鞘膜积液越大，就是说十倍以上二十倍以上，严重的睾丸鞘膜积液像鸭蛋大篮球大的。那种会严重影响生活的时候，对阴囊的血供压迫，都很比较大，手术风险也很比较大。因为风险一旦做播出手术后，因为阴囊血管被压迫，然后出血的风险是非常大，因此对后期的手术也很大的风险，建议尽早的手术。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 7473次

• 儿童鞘膜积液保守治疗行吗
  儿童患有鞘膜积液这种疾病，是否可以通过保守治疗，需要根据小儿鞘膜积液的发病原因和症状表现来决定。小儿鞘膜积液发病期间积液量没有继续增加，没有出现疼痛，这种情况可以采取保守治疗，一般情况下可以自行吸收，是可以自愈的。如果儿童鞘膜积液积液量继续增加，这种情况通过保守治疗是无法恢复的，需要采取手术进行治疗。儿童患有鞘膜积液，在发病期间一定要避免剧烈的运动，避免久蹲，避免久坐，减少消化系统疾病的发生，这样能够预防鞘膜积液症状加重。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1698次

• 鞘膜积液保守治疗
  对于鞘膜积液的治疗，是分为时间段的。对于大于一岁的患儿继续保守治疗，几乎是没有什么效果的，首先要从鞘膜积液的发病原因上来看，在胎儿时期睾丸是位于腹腔内的，胎儿逐渐发育完善逐步下移，降至阴囊，在下降的过程当中穿透腹壁，形成鞘状突，如果在生后鞘状突仍然没有完全闭合，那么腹腔内液体即可通过没有完全闭合的鞘状突散出腹壁之外，积存于精索自以及睾丸鞘膜之内，称为鞘膜积液。在一岁以前，鞘状突仍有自行闭合的可能，也就是说一岁以内鞘膜积液有自行愈合的可能，而对于一岁以上的孩子，经过长时间的发展鞘状突仍然没有自行闭合，再闭合的可能性就微乎其微，继续保守的意义就不大，所以说对于一岁以内的鞘膜积液可以暂时不予处理，一岁以上的鞘膜积液建议早期手术治疗。
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  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-08 4058次

• 儿童鞘膜积液保守治疗行吗
  病情分析：儿童鞘膜积液在两岁以内，随着儿童的身体生长发育，鞘膜积液有自行吸收消退的可能，可以观察、保守，不必继续手术。超过两岁仍没有吸收就应该行手术治疗，不应该保守治疗。意见建议：建议父母需要注意观察小儿阴囊，尤其是洗澡时，如果发现阴囊肿胀需要及时就诊，排除其他疾病。如果阴囊突发急剧疼痛，需要紧急就诊，就诊小儿科或者泌尿外科。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 602次

• 鞘膜积液保守治疗吗
  (1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发，此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。 (2)注射治疗，在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物，如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-30 1201次

• 儿童鞘膜积液治疗方法
  一、随访观察，适用于病程缓慢积液少、张力小，长期不增长而无明显症状者，婴儿型鞘膜积液常在两岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。二、穿刺抽液、注射硬化剂治疗，单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除胸膜腔与腹腔相通，因其具有局部形成硬
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 342次

• 婴儿鞘膜积液治疗
  初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行的消失，因此不急于进行治疗。如果两岁以后还没有消失，就要进行穿刺治疗，多数经抽吸后不再复发。如果是两岁以下婴儿的鞘膜积液，伴有先天性腹股沟痛，或痛者是考虑睾丸有病变的可能，早期手术是必要的，再就是两岁以上的患者，有交通性鞘膜积液或较大的鞘膜积液。临床症状影响生活质
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 94次