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• 如何诊断帕金森病

  帕金森病是一种神经退行性疾病，要诊断帕金森病一定要做集中检查。第一，要有临床的自体检查，就是对患者的各种症状，如震颤、肌强直、行动缓慢的临床诊治。第二，非运动症状的检查，如焦虑抑郁、嗅觉减退的症状。第三，是影像学检查，如PET-CT或核磁检查是否有分子生物学或结构上的改变。帕金森病的运动症状和非运动症状主要表现为几点：首先运动症状主要是静止性震颤、运动迟缓和平衡障碍；对于非运动症状来说，主要表现为感觉、嗅觉、肢体麻木等，还有睡眠障碍、排尿困难、精神障碍、多汗等。影像学可以通过PET-CT、核磁或超声来提示，可能是帕金森病或帕金森综合征或排除运动障碍性疾病。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-24 860次

• 帕金森病鉴别诊断

  我们看到病人有手抖、动作缓慢、姿势平衡障碍的时候，要进行以下疾病的鉴别，第一个需要鉴别的就是脑梗塞，很多病人在早期的时候，容易误诊为是脑梗。另外，我们需要鉴别的是焦虑和抑郁，有的病人紧张的时候出现手抖、心慌，然后面红、出汗，有的大夫看见手抖，就诊断为帕金森，其实他是由于焦虑和抑郁引起来的。那我们在查体的过程中，也可以发现他的肌张力增高，不是持续性的增高，只有在特别紧张的时候才是增高的，这种病人我们给他抗焦虑和抑郁治疗，是可以缓解的。还有一种疾病，叫特发性震颤，也叫良性震颤。这个疾病患者很多开始表现为手抖，非常的明显，主要是拿东西的时候手抖，在静止的时候没有手抖，有时候也会出现头部不自主的摇动。那追问病史，他的父亲、母亲，或者他的叔叔、阿姨、爷爷、奶奶有这种疾病，那我们就是诊断为家族性的良性震颤，它和帕金森病也不是一类的疾病，治疗方法也是不一样的。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 5954次

• 帕金森病的诊断
  第1点，要诊断帕金森病，首先患者要有核心特征，也就是一定要具备运动迟缓，这是帕金森病最重要的临床表现。第2点，患者需要具备静止性震颤或者肌肉强直，这两者至少要符合其中的一项。第3点要有帕金森病的支持标准，比如使用左旋多巴治疗有效，患者有嗅觉减退，左旋多巴能够诱发患者出现异动症。除此之外，还要注意排除一些其他的疾病，还需要注意完善颅脑核磁共振等方面的辅助检查。如果有条件，可以进行放射元素标记的多巴胺转运体的检查，对于诊断也很重要。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-23 926次

• 帕金森病的诊断
  帕金森病的诊断主要依靠病史，临床症状以及体征，根据隐蔽起病，逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病症状，即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂，治疗有效，更加支持诊断，常规血液检查，脑积液检查多无异常，头颅ct，核磁共振，特征性改变，嗅觉检查多可发现帕金森病患者存在嗅觉减退。
  语音时长 1:32”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 1365次

• 帕金森病怎么诊断
  病情分析：帕金森典型的临床症状是运动迟缓，静止性震颤，肌强直，同时还会伴发一些非运动系统的症状，例如睡眠障碍，嗅觉障碍，自主神经功能障碍等。同时还要结合相关检查，例如血脑积液检查、影像学检查、颅神经检查等综合判断。意见建议：建议患者如果发现帕金森病一定要及时治疗，目前临床上对于帕金森病的治疗是以药物治疗为首，同时可也可以选择手术治疗。此外建议患者要多摄入营养物质，适度锻炼改善生活质量。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-17 701次

• 如何诊断帕金森病
  病情分析：帕金森病的诊断主要依靠临床症状，典型表现包括静止性震颤，肌强直，动作迟缓，姿势步态异常的。同时根据磁共振等相关检查，排除继发性帕金森综合症。意见建议：怀疑帕金森病的患者没有必要过度紧张，应及时就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，确诊后应按医嘱服用药物，不要自行停药减药。平时应注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-10 501次

• 帕金森病怎么诊断
  帕金森病可以通过血、脑脊液常规检查、正电子发射断层成像检查、经颅超声检查等相应检查进行诊断，确诊后应调整好心态，积极配合医生治疗。1、血、脑脊液常规检查：通过此项检查，可以检查脑脊液中的高香草酸含量是否降低从而进行诊断。2、正电子发射断层成像检查：通过此项检查可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森病痴呆的诊断标准
  帕金森病性痴呆的患者首先要符合原发性帕金森病诊断标准，有典型的运动缓慢，多从单肢或一侧肢体开始，表现为动作减少和动作缓慢，患肢笨拙不灵活，精细动作困难，协同动作减少，影响日常生活。中老年缓慢起病，慢性病程。精神症状出现在神经系统症状之后。神经系统具有典型三大主征——运动减少且缓慢，肌强直，静止性震颤
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-15 1254次