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• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 2616次

• 慢性泪囊炎的鉴别诊断

  慢性泪囊炎通常来讲，会表现为程度不等的，流眼泪的症状。这时候病人会感觉到局部泪溢，有时候会伴有严重的，从泪点溢脓的表现。病人此时有可能会伴有，泪囊区的局部的肿胀，通常这个时候，是泪囊局部的泪液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的肿瘤进行区分。如果确诊是慢性泪囊炎，我们需要在炎症非急性期，进行泪道重建手术，才能够对泪囊炎进行有效的治疗。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-30 3436次

• 慢性咳嗽与咳嗽变异型哮喘如何鉴别诊断？
  慢性咳嗽与咳嗽变异型哮喘如何鉴别诊断咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、呼吸急促等症状或体征，但有气道高反应性。临床主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。上呼吸道感染、冷空气、灰尘、油烟等，容易诱发或加重咳嗽。诊断标准如下：一、慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。二、支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%。三、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效。四、排除其他原因引起的慢性咳嗽。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-10 5795次

• 慢性腹痛鉴别诊断
  腹痛可以见于多种疾病，常见的有胃肠炎，消化性溃疡，胆囊炎，胆结石，胰腺炎，阑尾炎及泌尿系结石等。需要根据其伴随症状及腹痛的部位等加以鉴别。胃肠炎及消化性溃疡，其疼痛多位于剑突下。急性胃肠炎发作前都会有不洁饮食，而消化性溃疡多有明显的上腹部疼痛和进食后加重。胆系疼痛的患者多存在进食油腻食物后加重的情况，而且有的会向右侧肩背部放射，也有可能会伴有恶心呕吐。胰腺炎的患者其疼痛部位大多位于上腹，而且多伴有饮酒或者是暴饮暴食的情况。
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  吕雪梅 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-26 2073次

• 慢性咽炎鉴别诊断
  病情分析：慢性咽炎的鉴别诊断比较多，需要与急性咽炎、急性扁桃体炎、咽喉部乳头状瘤、会厌囊肿、慢性会厌炎这些疾病相鉴别。建议做血常规检测，电子喉镜检查，结合医生的临床经验，就可以判断病情，明确诊断。意见建议：咽炎患者在治疗方面可以选择口服药物治疗，有一部分患者还需要做雾化治疗，治疗周期一般是在1~2周左右，在治疗过程当中建议不要抽烟喝酒，少吃辛辣食物。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-07-26 702次

• 慢性肝癌的鉴别诊断
  病情分析：通常情况下慢性肝癌的鉴别诊断主要有肝脓肿，肝腹水或者肝硬化等疾病。期间病人可以通过做CT，B超或者MRI的检查来进行明确诊断。意见建议：建议慢性肝癌的患者可以考虑通过肝切除术的方式来进行根治，手术前病人需要明确全身的情况，完善相关的检查，避免出现一些不明确的禁忌症等。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-16 701次

• 慢性腹痛鉴别诊断
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  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-24 153次

• 慢性心包炎鉴别诊断
  慢性心包炎这种疾病指的是覆盖在心脏肌肉外层的一层被摸，受细菌、病毒（常见的病毒有萨科齐病毒、腺病毒等）、自身免疫、化学等因素的影响，出现炎症反应和渗出液，有的会表现为心包黏连、增厚、缩窄、钙化等一些慢性反应。临床上可以表现为胸痛、呼吸困难、面色苍白、大量的积液、这种疾病需要通过心电图、心脏彩超、胸部
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-07-29 1573次