医生主讲实录

要看骨折的类型,骨折的移位情况。如果单纯的裂纹骨折、下胫腓韧带、三角韧带或外侧的距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带都没有损伤的话,当然可以简单地,打个石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手术治疗了。所以临床上比较严重的一种骨折,叫三踝骨折,就是踝关节的内踝、外踝、后踝都有骨折了。

这个手术的时候,对我们专业医生来讲,后踝的骨折的处理更重要,因为它在后方,不太容易暴露,有的医生容易轻视后踝骨折。现在足踝外科的医生,越来越认识到,后踝的骨折块的复位和外踝的长度,对将来患者的功能影响是最大的,所以说应该重视后踝的处理。当然后踝处理好了以后,外踝、内踝都是根据骨折的类型来解决的。

如果三踝骨折,手术做得很好,一般的正常情况下,固定一个月就可以下地行走了,当然术后三天你可以扶拐行走,到术后一个月你可以踩地,根据你骨折愈合的情况,这个由医生来定。

什么时候拆石膏,最快的一个月可以拆石膏,但是有的时候,需要一个半月,还是两个月这需要医生来判定。因为每个人的愈合情况不一样,如果我骨折愈合得很快,一个月就可以下地、逐渐行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一个半月到两个月,这时候需要你的医生,来进行判定到底什么时间能能下地行走。

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