颈动脉狭窄用做造影吗

医生主讲实录

绝大多数的颈动脉狭窄不需要去做造影,因为我们目前有非常好的血管超声的检查。那么超声检查能够使我们很好地判断一个狭窄的程度、病变的部位,以及斑块的性质。绝大多数这个方法,就给我们一个很好的筛查的方法。

CTA术前能够使我们很好的明确一个斑块的性质,有没有严重的钙化,病变的解剖部位到底在哪,它的颅内外的交通怎么样,也能有一个很好的判断。而核磁也同样给了我们一个很好的判断。但是就这些方法之间,它也有一些差距。

比如CTA,有些人会高估我们的病变,我们的核磁也使病变会达到一定的高估。但是DIC,在这些情况下都不能确诊,甚至我们需要给病人进行一个外科干预的时候,我们就会给病人考虑去进行血管造影。通过动态的血管造影,我们可以完整地了解病人血管狭窄的程度,以及他侧支循环代偿的情况,是不是需要一个外科的干预。

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