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• 为什么肩周炎晚上更痛

  肩周炎表现为肩部的多处疼痛，并且以夜晚疼痛加重为特征，甚至痛到夜不能眠，根据基础研究和临床观察认为，肩关节周围的疼痛是由于：第一，严重的无菌性炎症引起充血和水肿，并压迫和牵张末梢神经引起疼痛。第二，局部的炎症刺激，血流速度减慢，局部炎症代谢产物积聚，刺激痛觉神经而引起疼痛。另外，这些炎性产物，能够直接作用于血管平滑肌，引起小血管扩张充血，加重局部的肿胀和疼痛。第三，夜晚休息时骨骼肌处于静息状态，局部的血管平滑肌紧张性较高，血管阻力较大，血流变慢，病变的肩关节供血量更少时，严重影响代谢产物的转运和代谢解，对痛觉神经的刺激也会越来越强，所以说肩周炎在晚上会疼得更厉害。生活方面，一定要注意多锻炼身体，睡觉的时候，枕头尽量要放低一点，也可以用每天用吹风机吹热风，晚上睡觉的时候，肩部可以放一个热水袋，这样的效果也是很好的。

  

  01:33
  林建 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 1662次

• 肩周炎为什么晚上更痛

  肩周炎患者晚上更痛有以下三种原因：第一、炎症代谢产物-夜晚聚集。当夜晚休息时，骨骼肌处于静息状态，其中小血管平滑肌紧张性较高，血流阻力较大，血流量较白天更少，使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器，以保障其功能活动。当病变的肩关节炎症区供血量更少时，炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解，在局部越聚浓度越高，对痛觉神经的刺激也越强。同时，由于这些代谢产物的浓度增高，使局部肿胀淤滞越重，牵张压迫也越强烈，所以夜晚时，病变区疼痛会加重。第二、夜晚环境影响小。白天，患者的注意力被工作、学习、人际交往分散了，而夜晚环境的影响小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而觉得夜晚的疼痛更明显些。第三、肩关节周围组织长时间受压。夜晚睡眠时，患者的姿势固定，肩关节囊或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉，因而产生疼痛。

  

  01:52
  李加宾 副主任医师漳州市医院

  2020-03-12 2372次

• 肩周炎为什么躺下更痛
  肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性改变，以及慢性的非特异性炎症。这种情况很容易导致肩关节周围的韧带关节囊、肌腱出现黏连挛缩，从而引起肩关节活动受限，肩关节抬肩的功能受到明显的限制。正因为这样，病人在躺下时，特别是躺下不活动以后，很容易导致肩关节周围韧带关节囊肌腱的黏连加重，从而导致病人感觉疼痛明显加重。所以说，肩关节周围炎躺下以后，一定要多活动一下肩部，以防止黏连加重疼痛加重情况。这种情况，病人起床活动一下肩关节，疼痛会有明显的减轻，或者可以口服点非甾体类的抗炎药物来缓解疼痛。
  语音时长 1:27”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-19 5650次

• 肩周炎为什么热敷更痛
  肩周炎如果热敷之后出现疼痛加剧，有可能是肩关节周围出现有急性的炎症水肿期，这个时候除了疼痛之外还会伴随着有肿胀、皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现，如果给予热敷，会扩张肩关节周围的血管，从而会促进局部血液循环，加快炎症的聚集而出现炎症加重的情况，所以就会出现肿胀、疼痛加剧的表现。出现急性炎症水肿期主要是以休息为主，也可以适当的给予冷敷。同时结合口服应用非甾体类抗炎药或者是结合应用糖皮质激素类的药物来消炎处理。
  语音时长 01:13”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-02-24 6384次

• 肩周炎为什么躺下更痛
  病情分析：肩周炎在躺下的时候，一般都是睡觉的时候，这个时候是副交感神经比较兴奋，对疼痛也比较敏感。另外一个原因是，因为肩周炎是肌肉缺血导致的，往往很多患者肩周炎疼痛的肩膀喜欢侧卧位时在下面，这样对肩关节造成了一定的压迫，进而加重了缺血的症状，进一步加剧了疼痛的发生，所以建议肩周炎患者睡觉的时候侧卧位不要让患肩在下面。意见建议：另外肩周炎缓解疼痛可以通过自己的功能锻炼，比如说太极拳的云手，肩关节的环转的运动，动作要和缓，不要暴力。另外，保持充足的睡眠，心情舒畅。没有明显的疼痛减轻的，建议到当地正规的医院进行治疗。
  刘东 主治医师邹平市中医院

  2021-06-20 1904次

• 为什么肩周炎晚上更痛
  病情分析：在发生肩周炎情况以后，夜间疼痛有可能是会加重的，因为夜间比较凉，很容易使肩关节部位受凉，引起疼痛加重。再就是夜间周围比较安静，病人的注意力相对集中，就会将注意力集中的肩关节周围，所以会感觉到肩关节部位疼痛越来重。意见建议：在出现肩周炎夜间疼痛时，可以行肩关节部位热敷理疗，也可以口服非甾体类抗炎药物来缓解肩周炎疼痛的症状，以促进病人的睡眠。
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-22 801次

• 肩周炎为什么躺下更痛
  肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性改变，以及慢性的非特异性炎症。这种情况很容易导致肩关节周围的韧带关节囊、肌腱出现黏连挛缩，从而引起肩关节活动受限，肩关节抬肩的功能受到明显的限制。正因为这样，病人在躺下时，特别是躺下不活动以后，很容易导致肩关节周围韧带关节囊肌腱的黏连加重，从而导致
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 260次

• 肩周炎为什么热敷更痛
  肩周炎如果热敷之后出现疼痛加剧，有可能是肩关节周围出现有急性的炎症水肿期，这个时候除了疼痛之外还会伴随着有肿胀、皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现，如果给予热敷，会扩张肩关节周围的血管，从而会促进局部血液循环，加快炎症的聚集而出现炎症加重的情况，所以就会出现肿胀、疼痛加剧的表现。出现急性炎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 717次