早期冠心病,我们主要是控制一些危险因素,比如健康的生活方式,不吸烟、不喝酒,积极的适量的运动,如果有高血压、有糖尿病,血脂高的情况下,要控制这些情况的发生。此外还要进行,积极的药物保守治疗,积极的药物治疗,主要是包括一些阿司匹林类的,波立维药物,抗血小板类的药物和他汀类的药物,主要包括这些药物的干预。此外还有一些其他的,有高血压、有高血糖的,要控制血压、控制血糖这些药物治疗。
早期冠心病吃什么药
医生主讲实录
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冠心病吃什么药冠心病的病人,如果做了支架或者搭桥是需要长期药物治疗,这个药物治疗跟一般冠心病病人大部分是一样的,但是稍有区别,所有的冠心病病人,不管放没放支架或搭没搭桥,必须要服用:第一类药物是阿司匹林,如果没有明显副作用,是要长期服用的,这个是毫无疑问的,这是防止血栓形成的。第二类药物,冠心病病人必须服用的是他汀类的降脂药,这个药现在我觉得老百姓,对这个药有一些误解,都会觉得他汀伤肝、伤肾,实际上这个药物对于冠心病来讲是非常重要的。因为目前只有他汀这一类药物可以起到抑制或者延缓斑块生长的作用,就是说我得了冠心病,是因为长了斑块,我服了他汀,可以让这个斑块长得慢一点,或者不长。如果不用的话可能会发展更快,所以他汀类的药物是一定要用的。第三类的药物,我们叫氯吡格雷或者叫替格瑞洛,这两个药主要是放了支架的病人,要服用的,当然搭了桥也是要求服用的,这两类药物也是防止血小板聚集,防止血栓的,它跟阿司匹林的作用是一样的,放了支架以后或者搭了桥以后,我要两个防血栓的药同时用,来防止支架里长血栓,期限一般来讲是一年。一年以后如果根据病人的情况,手术医生会决定这个氯吡格雷或者是替格瑞洛要不要继续用,但是阿司匹林是要长期用的。其他药物,包括一些像β受体阻滞剂,像ACEI或者ARB等等这些药物,是由主管医生根据每个病人不同的情况,根据他血压、血糖、血脂的水平选择的。02:08
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冠心病吃什么药?冠状动脉粥样硬化型心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化,使得管腔狭窄、甚至闭塞,导致心肌的缺血、缺氧,甚至坏死引起的一类心脏病,我们统称为冠状动脉性的心脏病,或者叫冠状动脉疾病。我们平时都会简称它是冠心病,冠心病用药一般分为三大类:第一类,改善病人心脏缺血的状态,减轻他症状的药物。第二类的药物是预防,预防心肌梗死,改善预后的药物。第三类药物是用于冠心病的相关的一些中成药。首先我们讲第一类,改善缺血、减轻症状的药物。主要包括硝酸酯类的药物,比如说硝酸甘油这一类的,还有β受体阻断剂,以及钙离子通道的阻滞剂。硝酸酯类我们提到了,就是经常讲的硝酸甘油,还有单硝酸异山梨醇酯。这类的药物,它主要分为短效的跟长效的两类,舌下含服,或者喷雾用的硝酸甘油,可以作为心绞痛发作时候,缓解症状的一些药物,也就是说可以急性用药,也可以用于运动前数分钟,用了以后,你可以活动了以后,就不容易发心绞痛。长效的硝酸酯类的药物,这个适用于什么呢,长期的一个治疗,最近一段时间,经常有心绞痛发作,那么我们可以吃长效的药物,它可以使得心绞痛发作减少,但它不适合心绞痛的急性发作。β受体阻断剂,是我们平常经常听到的,什么洛尔这类的药物,比如说美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔等等这些药物。这类药物假如没有禁忌证,可以作为一个稳定型心绞痛的,一个初始的治疗药物。当β受体阻断剂,作为初始治疗药物,效果不满意的时候,这个时候我们往往联用长效的,二氢吡啶类的钙离子通道拮抗剂,或者长效的硝酸酯类的药物,也就是这些药物可以单用,效果不好的话可以联用。第二类的药物,就是预防心肌梗死,改善患者预后的药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀类的药物,还有血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻断剂。阿司匹林它的最佳的剂量范围,是75到150毫克,平时我们用的拜阿司匹林,都是100毫克的。它的主要不良反应是胃肠道出血,和对阿司匹林的过敏,假如不能用阿司匹林,我们就可以改用氯吡格雷,作为一个替代的治疗。第二,所有的冠心病,稳定型心绞痛的患者,都应该接受他汀类药物的治疗,冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇的,目标值应该低于1.8mmol/L,这个就是你要经常到医院去验血,根据你的低密度脂蛋白胆固醇的水平,来调整我们的用药。第三个,所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死以后左心室功能不全的患者,都应该使用,血管紧张素转换酶抑制剂,我们一直讲的叫ACEI。假如不能用的话,再用叫ARB,也是这类的药物,来进行一个替代。第四,心肌梗死以后,稳定型心绞痛,或者心力衰竭的患者,可以使用β受体阻断剂。所以这几类的药物,对改善患者心绞痛病人,冠心病、心绞痛患者的预后,都会带来很大的好处,而且要长期的应用。第三类的药物,是治疗冠心病当中的中成药,比如说麝香保心丸,麝香保心丸是一个中国的古方,在宋代的《太平惠民和剂局方》,这本古书里面,已经提到了这个药物,这个药物在古代,我们叫做苏合香丸,现在的麝香保心丸,就是在苏合香丸的基础上面,进行一个不断的优化,运用现代药理研究的方法,研制而成的治疗冠心病的中成药。它具有芳香开窍,理气止痛的一个功效,在冠心病的一个急性发作期,和它的稳定期,都有一个较好的疗效。麝香保心丸可以通过,改善血管内皮细胞的功能,抑制血管炎性反应,稳定粥样硬化的斑块,促进毛细血管再生,抑制血管平滑肌细胞的异常增殖,和心肌纤维化而发挥疗效。所以说冠心病的治疗,既要用中医,又要用西医,通过我们的中西医结合,才会给你这类的冠心病的病人,带来最大的一个治疗的效果。06:19
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冠心病早期吃什么药冠心病在早期服药也应该规律,主要是服用以下药物:一,硝酸酯类的药物,主要有,消心痛,单硝酸异山梨酯,主要就是通过服用硝酸酯类药物扩张冠状动脉血管,改善心肌供血,避免心绞痛,心肌梗死的发生。二,抗血小板聚集的药物,包括阿司匹林,氯吡格雷这样的药物,一般坚持服用,能够预防急性血栓的形成。三,β受体阻断剂,能够稳定心率,减慢心率,同时能够预防心律失常的发生,一般常用的药,美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔,卡维地洛等,在用药用量方面要根据患者的情况进行选择。四,钙离子通道阻断剂,主要有氨氯地平,维拉帕米,地尔硫卓,适用于稳定型心绞痛的治疗以及冠状动脉痉挛的治疗,另外还可以应用血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利,贝那普利,再就是调整血脂的药物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等。语音时长 1:33”
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冠心病早期吃什么药好冠心病是因为冠状动脉粥样硬化狭窄或者闭塞导致的疾病,早期症状也就是冠状动脉还没有达到狭窄或者闭塞导时出现的症状,最常见的是胸闷,心前区发闷感觉或者上喉部不适。第二,胸痛。胸痛时最常见的症状表现为胸口痛或心尖区像针扎一样或者绞样痛,有时向咽部或者腹部放射,就是常说的心绞痛。还有可能表现为心悸,有些人心率比较快,会觉得心扑通扑通的跳,还有可能表现为头晕,心前区不适感觉。对于冠心病的用药治疗有以下几个方面:一、对于抗血压法进行具体药物治疗,如阿司匹林、洛必克雷、替格瑞洛、西洛他唑,可以达到抗血压法解决到问题。第二、他汀类调脂药物,如辛伐他汀、阿托他汀、瑞舒伐他汀,可以起到抗动脉粥样硬化的作用。三、扩张血管的药。如硝酸酯类的药物,如硝心动,扩张血管让血流更多,从而改善症状。语音时长 1:24”
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早期冠心病吃什么药病情分析:早期冠心病服的药物最主要的就是降血脂、稳定斑块的药物,抗血小板聚集的药物,扩张冠脉的药物,改善心脏循环的药物,如替格瑞洛、硫酸氢氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、血塞通滴丸,丹参滴丸等。意见建议:治疗冠心病的药物需要坚持终身服用,这样才能有效的延缓疾病的进展。同时生活中应低盐低脂饮食,戒掉吸烟饮酒等不良生活习惯,控制体重,避免肥胖。
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冠心病早期吃什么药病情分析:冠心病早期建议吃抗动脉硬化药物,比如阿司匹林以及阿托伐他汀。同时需要低盐低脂饮食,多吃含胆固醇低,富含维生素c的食物,如新鲜蔬菜瓜果,加强体育运动锻炼,控制体重。意见建议:冠心病患者早期建议严格控制冠心病危险因素,比如戒烟限酒,控制血压,血糖,血脂。同时需要冠脉CTA或者冠脉造影检查明确血管狭窄程度。如果血管狭窄超过90%,可以行冠状动脉支架植入手术。
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冠心病吃什么药冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片、华法林钠片、复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶胶囊等药。患病后需要及时前往医院就诊,在医生指导下规范用药。1、酒石酸美托洛尔片:该药物为β-肾上腺素受体阻滞药,用药后能够抑制交感神经,减弱心肌的收缩力,
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冠心病哮喘吃什么药冠心病和哮喘是属于两种不同的疾病,冠心病所导致的喘憋,一般考虑是急性心梗或者是急性心力衰竭发作,而哮喘是因为吸入了导致气管痉挛的物质后,引起的急性发作疾病。冠心病所导致的喘憋,需要给予利尿,扩张冠状动脉,强心等治疗,而哮喘所导致的需要给予激素,支气管扩张剂以及抗组胺类药物。冠心病导致急性心衰病人可以