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• 脊柱裂一定有脑积水吗

  脊柱裂和脑积水，属于中枢神经系统和神经管，发育过程中的，常见的先天性的疾病，但是两者并不一定同时存在，可以分别发生，表现为单纯性的先天性脑积水和单纯性的脊柱裂，这两种情况。两者发生的机制也不完全一致，所以可以分别出现在不同的患儿。而如果脑积水和脊柱裂同时存在，提示患者在神经管发育过程中，发生了相对严重的畸形。对这些患儿，有时还需要进行完善的全身检查，以除外其他部位存在一些先天性发育异常的情况，例如是否有肛门闭锁、先天性心脏病等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2591次

• 脾大就一定有毛病吗

  脾肿大的原因有很多，有感染性相关的脾肿大，有血液疾病相关的脾肿大，有肝硬化门静脉高压导致的充血性的脾肿大，当然还有一部分健康的人群里面也有一部分的轻度的脾肿大。所以发现脾肿大以后，一定要到医院来做一个系统地检查，排除掉这些严重的疾病导致的脾肿大。如果是自身健康人群，轻度的脾肿大是不需要处理的。但是如果是其他相关的疾病导致的脾肿大，还是应该积极地治疗它的原发病。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 11384次

• 重型颅骨受损一定有脑积水
  ​重型颅骨受损不一定都有脑积水，颅骨受损主要是引起颅骨的骨折，可以出现颅骨的凹陷或者粉碎性骨折。单纯的颅骨损伤并不会引起脑积水的，脑积水大多数是因为脑外伤引起脑室出血和蛛网膜下腔出血所致，并且也不是所有的都会出现，是存在个体差异的，所以，最后是否会有脑积水的出现，需要治疗观察以后才知道。而颅骨的受损需要根据检查的ct状况来决定如何处理，首先要进行颅脑ct，如果检查存在现状的骨折或者粉碎状骨折，而没有形成颅内出血的话，是不需要手术的，通过保守治疗，用一些止血药物逐渐可以愈合、恢复。如果存在明显的凹陷，凹陷程度大于1厘米或者引起癫痫，以及颅内出血量多的话需要进行手术将凹陷骨折的复位。同时，要注意进行动态的观察，看看是否出现脑室的增大，如果脑室出现逐渐增大，那就说明有脑积水存在。轻度脑积水不会影响身体健康，所以不需要治疗。如果是重度脑积水，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  语音时长 1:47”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 838次

• 重型颅骨受损一定有脑积水吗
  如果患者出现颅骨的受损，这些患者不一定会出现脑积水。脑积水主要是因为颅脑的疾病，是颅内的脑脊液分泌过多。一般来说，脑脊液是在侧脑室的脉络丛分泌，如果患者因为各种病因导致脉络丛分泌的脑脊液过多，或者是因为梗阻，比如有一些患者因为存在颅内的肿瘤或者占位，导致患者出现中脑导水管的梗阻，患者会出现脑脊液的循环障碍。还有一些患者因为脑脊液的吸收障碍，可以使患者出现颅内脑脊液量的增加，患者可以出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、癫痫发作，甚至神志不清等表现。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-09 1120次

• 重型颅骨受损一定有脑积水吗
  重型颅骨受损不一定都有脑积水，颅骨受损主要是引起颅骨的骨折，可以出现颅骨的凹陷或者粉碎性骨折。单纯的颅骨损伤并不会引起脑积水的，脑积水大多数是因为脑外伤引起脑室出血和蛛网膜下腔出血所致，并且也不是所有的都会出现，是存在个体差异的，所以，最后是否会有脑积水的出现，需要治疗观察以后才知道。而颅骨的受损需要根据检查的ct状况来决定如何处理，首先要进行颅脑ct，如果检查存在现状的骨折或者粉碎状骨折，而没有形成颅内出血的话，是不需要手术的，通过保守治疗，用一些止血药物逐渐可以愈合、恢复。如果存在明显的凹陷，凹陷程度大于1厘米或者引起癫痫，以及颅内出血量多的话需要进行手术将凹陷骨折的复位。同时，要注意进行动态的观察，看看是否出现脑室的增大，如果脑室出现逐渐增大，那就说明有脑积水存在。轻度脑积水不会影响身体健康，所以不需要治疗。如果是重度脑积水，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 401次

• 重型颅骨受损一定有脑积水吗
  病情分析：重型的颅骨受损，不一定有脑积水。如果患者是颅骨的凹陷性或者是粉碎性骨折的话，那么是不会引起脑积水的。但如果患者是导致脑室出血或者是蛛网膜下腔出血所引起的话，那么患者是会出现脑积水的症状。意见建议：所以对于患者来说，是否出现脑积水首先要去医院进行检查，并且要时刻注意观察。最重要的是可以做一个脑部的ct来确定是否会有脑积水的发生。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-07-18 901次

• 颅骨修复和脑积水
  一般情况下，在颅骨缺损2-3个月患者就可以进行修补，但如果患者在颅骨缺损的同时还伴随脑积水，还能行颅骨修补手术吗？这个问题需要分两种情况来讲，首先如果在用神经内镜的情况下，可以先做完脑积水手术，再做颅骨修补手术。其次，如果脑积水做的是分流手术，这个时候就不能继续做颅骨修补手术。建议患者去正规医院，在
  穆苍山 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-12 1316次

• 颅骨修复后发现脑积水
  临床上会碰到颅骨修补的病人手术以后出现脑积水，多见于重型颅脑损伤手术后3~6个月行颅骨修补后，出现脑积水症状，行头颅CT检查发现脑室系统有扩大，出现脑积水表现。对于这类病人在治疗上首先选择手术治疗，特别是对于症状较重的患者，可以选用脑室腹腔分流术，将脑室系统的脑积液分流至腹腔，从而缓解颅内高压的状态
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 237次