癌性疼痛用药有哪些药?

医生主讲实录

罹患肿瘤非常不幸,那癌性疼痛和其它疼痛不一样,它随着肿瘤的发生发展变化,疼痛也在不断地发生发展变化,早期是酸痛、后期是胀痛,再以后有烧灼痛,再以后触电疼痛,再以后可能呼吸一下都是痛的,它的疼痛千差万别,疼痛程度也不断地变化,所以说癌性疼痛,它需要我们医生和患者家属,持续关注、不断调整,才能有效保证患者不痛。那基于这个需求,我们在临床用药上,第一我们用一种,持续性缓慢释放的药物,保证平稳的血药浓度,把这种持续的,如虫一般慢慢撕咬的疼痛,给控制住。

对即刻出现的疼痛,快速地给予止住。所以说在癌痛控制中,首先我们要用控缓释剂,消除那些慢性疼痛,再用一个快速起效的药物,要对一些快速疼痛及时给予控制,在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物,因为阿片类药物它长时间使用,副作用相对小一些,肝肾毒性小一些,而它的剂量调整空间非常大,单纯用阿片类药物也是不够的,有时候我们要配合一些,神经痛的药物和炎症疼痛药物,三个相互配合,才能达到更好的效果。

我们对于癌性疼痛的控制,我们常规的理念是,起码要控制到无痛睡眠,就病人虽然有疼痛症状存在,但是不影响饮食和休息,如果这个疼痛存在,导致患者寝食难安的话,一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下,癌性疼痛不管用什么药,我们一定要持续的,动态的观察,持续不断的调整,才能保证患者的生活质量,否则的话就会出现,调整完药以后好三天,几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要,对于保证肿瘤后期患者,生存质量尊严也很重要,我们要更多的给予关注。

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