肝昏迷患者为什么会出现神志不清

医生主讲实录

肝昏迷又称为肝性脑病,它主要的发病机制,是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能,是有多方面的影响的:

第一个,干扰脑细胞的三羧酸循环,它使大脑的能量供应不足。

第二个,增加了大脑对中性氨基酸的摄取,它们对大脑功能有抑制的作用。

第三个,谷氨酰胺合成增加以后,可以导致发生脑水肿。

第四个,氨可以直接地干扰神经的电活动。

神经递质的变化,主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因,它促进病情的发展,总之多种因素导致患者神志不清,这个临床上需要足够重视。

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