氟康唑片的功效与作用

医生主讲实录

氟康唑片应用于敏感菌所导致的各种真菌感染,如隐球菌性脑膜炎、复发性口咽念珠菌病。本品属吡咯类抗真菌药,抗真菌谱较广,作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。具体用于治疗,一、念珠菌病,用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎,还可用于骨髓移植患者,接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。二、隐球菌病,用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病。治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B,联合氟胞嘧啶初始后的维持治疗药物。三、球孢子菌病。四、用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。五、本品也可替代伊曲康唑,用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

本品口服吸收良好,且不受食物、抗酸药、H2受体阻滞药的影响。空腹口服本品,约可吸收给药量的90%。在服用氟康唑片的过程中,应当注意:一、妊娠期妇女禁用本品;哺乳期妇女、肝肾功能不全者、有潜在引起心律失常的患者,慎用本品;儿童不宜使用。肾功能正常的老年患者,无须调整剂量;肾功能减退的老年患者,需要根据肌酐清除率调整剂量。二、用药期间应监测肝肾功能。三、驾驶和操作机器时,可能出现偶发性头晕或惊厥,应谨慎。

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