医生主讲实录

注射用硫酸链霉素主要用于,一与其他抗结核药联合用于,结核分枝杆菌所致的,各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染,二可单独用于治疗土拉菌病,或与其他抗菌药物联合用于鼠疫,腹股沟肉芽肿,布鲁菌病,鼠咬热等的治疗;三亦可与青霉素或氨苄西林,联合治疗草绿色链球菌,或肠球菌所致的心内膜炎,链霉素为一种氨基糖苷类抗生素,对结核分枝杆菌有强大抗菌作用,非典型分枝杆菌对本品大多耐药,链霉素对许多革兰阴性杆菌,具有抗菌作用。

它主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成,细菌与链霉素接触后,极易产生耐药性,和其他抗菌药物,或抗结核药物联合应用,可减少或延缓耐药性的产生,链霉素可穿过胎盘屏障进入胎儿体内,有报道孕妇应用本品后,曾引起胎儿听力损害。因此妊娠妇女在使用本品前,必须充分权衡利弊,哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳,氨基糖苷类药物在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织,尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物容易在体内蓄积而产生毒性反应。老年患者应用氨基糖苷类后,易产生各种毒性反应,应尽可能在治疗中监测血药浓度,老年患者的肾功能,有一定程度生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。

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