大动脉炎导致的肾动脉狭窄怎么治

医生主讲实录

大动脉炎导致的肾动脉狭窄,可能是很多大动脉炎患者的首发症状,有很多人是因为肾动脉狭窄了,发现血压升高,去高血压科就诊,最后查出来是一个肾动脉狭窄引起的,或者有些人是去我们的血管外科,去直接做了造影,发现说肾动脉狭窄。那这个怎么治疗呢,大动脉炎治疗,首先还是强调的是内科的一个治疗,需要在风湿免疫科指导下,进行标准的激素,加免疫抑制剂的治疗,控制病情。如果对于一些严重的肾动脉狭窄,那在如果内科治疗的基础上,病情还在继续进展,动脉狭窄并没有得到明显控制的话,可以考虑外科手术。外科手术需要去血管外科评估,可以做我们的球囊扩张,或者是肾动脉的一个支架植入术。当然刚才说到的生物制剂,也是大动脉炎治疗的,比较新的一个药物,如果传统激素免疫制剂,治疗效果不好,也可以考虑加用生物制剂的一个治疗,但是外科手术的前提是,我们大动脉炎的炎症,一定要控制的比较好的情况下,才可以考虑做外科手术。

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