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• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 12083次

• 肛裂和痔疮的区别

  痔分为内痔、外痔和混合痔，主要表现为大便后肛门的滴血，和粪便表面的带血，而肛裂也是排便后肛门口的滴血，或者是大便的带血。痔疮主要是由于直肠和肛管的静脉曲张，引起来的痔核，在便秘的时候痔核的破裂出血。肛裂的出血是由于肛门黏膜的撕裂，主要是由于长期引起的便秘，肛门周围的皮肤黏膜，随排便的时候，黏膜的破裂引起来的出血。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-19 2005次

• 肛裂和痔疮怎么区分
  平时所说的肛裂，主要是指肛管皮肤裂伤后，形成溃疡性的改变，主要以肛门的周期性疼痛为主要的临床表现。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，急性肛裂的患者主要以便血、便秘和疼痛为主要的临床表现。慢性肛裂，一般不容易便血，主要表现为肛裂三联症。肛裂的患者，长期反复大量的出血，容易导致失血性的贫血。而痔疮主要是指肛门齿状线上方静脉的一种病理性的充血扩张，主要分为内痔、外痔和混合痔，痔疮的主要临床表现为无痛性、间歇性的便血，单纯性的内痔一般不会出现疼痛，大部分患者表现为肛门坠胀感，外痔的话，平时大多数没有特殊症状，如果发生血栓或者炎症的时候，可以出现疼痛、肿胀等。
  语音时长 1:34”
  熊卫锋 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 6593次

• 怎么区分痔疮和肛裂
  痔疮和肛裂的主要区别：第一，症状，痔疮的症状主要是便血，肛门口包块，有时候还有肛门内的包块脱出，多伴有疼痛，肿胀，瘙痒，一般来说便血是无痛性便血。但是肛裂的便血是伴有明显的疼痛，而且肛裂的疼痛特别严重，剧烈，多数是撕裂样疼痛或者刀割样疼痛，而且有典型的周期性。第二，体征，如果进行肛门镜检查，可以看到齿状线附近以及肛门口有包块，质地比较软，按压没有明显疼痛。但是肛裂基本上是肛门口到齿状线之间的纵行溃疡，比较明确。
  语音时长 01:17”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-02 3159次

• 怎么区分痔疮和肛裂
  病情分析：痔疮和肛裂的区分一般可以通过症状，另外就是通过肛门的望诊，痔疮一般是在肛门口的位置形成柔软的突起，肛裂一般是在肛管直肠黏膜的皮肤位置有裂口的发生。意见建议：无论是痔疮还是肛裂，在早期也都是以局部的用药为主，一般会推荐复方荆芥熏洗剂进行坐浴和清洗。如果有痔疮，可以配合马应龙麝香痔疮膏进行涂抹，如果是有肛裂，可以使用硝酸甘油软膏进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-24 1801次

• 怎么区分肛裂和痔疮
  病情分析：肛裂和痔疮的区分可以通过肛门的望诊，肛裂一般就是在肛管直肠皮肤的位置有裂口的形成，痔疮一般是在肛门口会有柔软的突起。意见建议：无论是肛裂还是痔疮，在诊断明确以后，首先进行药物的保守治疗，一般推荐使用复方荆芥熏洗剂进行坐浴，如果是肛裂的话同时配合硝酸甘油软膏。如果是痔疮的话，同时配合马应龙麝香痔疮膏进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-24 701次

• 痔疮和脱肛怎么区分
  脱肛通常指的是直肠脱垂，痔疮和直肠脱垂可以通过发病原因、性质以及症状等区分，当患者辨别后，可以根据自身的情况采取针对性方式治疗。1、发病原因：痔疮是比较常见的肛肠疾病，发病原因通常与遗传、饮食、排便习惯等因素有关。而直肠脱垂可能是便秘、慢性
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-03-15 0次

• 肛裂和痔疮
  许多病人会将肛门常见的疾病如肛裂，痔疮等混为一谈，一般情况下，如果病人有大便出血或肛门疼痛，会自认为是痔疮，自行购买药物治疗，而有时往往效果不佳，因为痔疮和肛裂是肛门上完全不同的两种疾病，痔疮是因为痔区静脉曲张所形成的，大便干燥时容易导致出血，而肛裂是因为大便干燥导致肛门皮肤裂伤，在肛门形成的一个溃
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-22 10701次