支气管哮喘急性发作该怎么办

医生主讲实录

当支气管哮喘急性发作时,首先要立即吸入短效的β受体激动剂,像万托林,20分钟后不缓解可再次吸入,如果家中有雾化器可以快速吸入万托林雾化液,间隔20分钟后,如果不缓解还可以重复吸入一次,同时让患者保持半卧位,消除患者的不良情绪,并进行吸氧使症状得到缓解。其次,可以到附近的医院,进行相应的检查,查胸片、胸部CT肺功能,以及实验室检查等,明确哮喘发作的病因,并除外相关的并发症,及时的给予相应的治疗,以免延误病情。

一般根据哮喘急性发作的严重程度,病情可以分为轻度、中度、重度,以及微重度,可以吸入糖皮质激素,联合支气管扩张剂进行治疗。常用的药物有布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松等,轻度的支气管哮喘有时候还可以单纯的吸入糖皮质激素进行治疗,比如布地奈德气雾剂、倍氯米松等。

重度或危重症患者,可以持续雾化吸入短效β受体激动剂,或联合抗胆碱药物,同时静脉给予滴注茶碱,并配合口服白三烯受体拮抗剂,严重时可静脉应用糖皮质激素,如琥珀酸氢化可的松,甲强龙或地塞米松,症状缓解后可改为口服。除积极规范的临床治疗外,生活中还需要注意休息,不熬夜,不要过度的劳累。

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