当体检中发现肺结节应该怎么办

医生主讲实录

现在胸部CT,已经是一个非常普及的体检项目,但在做了胸部CT之后,我们拿到了体检报告,常常会发现有肺部结节,这时候很多患者会非常的焦虑,这个肺结节它会不会发展成一个肿块,会不会长成肺癌,它到底是什么,可能这些问题都会困扰着这个患者。那到底应该怎么办呢,其实我们中国,有我们国家的专家共识,对于不同类型的结节,有不同的处理方法和不同的随访原则。肺的结节有很多种,可能会有的人拿着自己的体检报告,会在网上去搜索一些相关的信息,来对号入座,其实这是非常不推荐的一个方法,我们还是要到医院,请专科的医生,来给你一个专业的建议。肺的结节有很多种,有单发的、有多发的,单发的结节,根据它的形态、它的密度,它的大小的不同,会选择不同的随访原则。我们可能很多人最害怕的,是一种叫毛玻璃样的结节,这种纯的毛玻璃结节,5个毫米就是一个随访的标准,对于5毫米以下以及5毫米以上,我们都有不同的随访原则,可能分3个月,3-6个月,或者12个月这样来进行随访。

那可能也会有患者会担心,反复的进行复查、做CT,会不会接受大量的X线的辐射,大家都可以放心,因为所有的CT,都是经过国家质量检测的,它的剂量都是在安全的范围内。所以我们在需要做随访,需要复查的时候,应该按照推荐的时间,去定期地复查。并且也想提醒一下大家,尽量在同一家医院进行复查,因为我们可以在电脑上,直接调取患者的影像学的信息,来进行一个比对,而不需要再拿着片子,拿着这一家医院的片子,到那一家医院,可能对比起来会有一定的困难。因为肺的结节它本身比较小,有一些几个毫米的这种结节,我们想观察它的细节,需要在电脑上放大了以后来进行观察,看看它有没有一些稍微的增大,或者说它的密度有没有改变,它的形态上有没有发生改变等等,这些都是我们要关注的一些问题。

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