浆细胞性乳腺炎鉴别诊断

医生主讲实录

浆细胞性乳腺炎是一种特殊的炎症类的疾病,这种乳腺炎,如果在发病初期的时候,只是表现为乳房的肿块,没有明显的炎症表现,也就是没有明显红、肿、热、痛,这时候它的鉴别诊断主要是跟肿瘤类的肿块相鉴别。因为只是一个肿块,而且质地也比较硬、形态比较不规则,跟肿瘤非常接近。

这种情况下,首先看影像上的鉴别,比如超声。浆细胞性乳腺炎,虽然形态不规则,里头回声也不均匀,但是有典型的超声表现,就是如果探头加压,会在不规则的低回声区里,看到一些流动性的泥沙样的回声表现。如果有这种典型的超声表现,一般认为炎症性肿块的几率更大。肿瘤类的超声表现,除了形态不规则,回声不均匀,但探头加压一般没有泥沙样的流动感。

如果疾病发展到出现明显的炎症表现,红、肿、热、痛,那么就好鉴别了。因为炎症性表现的特点比较明显,如果出现脓肿就更好鉴别了。因为炎症性表现出现脓肿,是非常典型的炎症表现。当然肿瘤性疾病不是说不可能出现红肿,晚期也会出现肿块的红肿表现,但是肿瘤一般来说不形成脓肿。

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