医生主讲实录

胸窝疼一般是胸壁或胸腔内器官的病变引起:

第一个病变就是心血管系统,比如说不稳定型心绞痛,心肌梗塞,主动脉夹层等等,都可以引起疼痛。

第二个呼吸系统疾病,比如说肺炎,肺癌等等,都会引起胸疼。

第三个原因胃肠道疾病,比如说胃炎,胃溃疡,胃癌都可以引起。

第四个疾病是胸壁疾病,比如说肋间神经痛,带状疱疹等等,都可以引起胸痛。

对胸痛病人一定要明确诊断,第一个一定要做心电图,如果心电图有典型的ST段异常考虑是否急性心肌梗塞,需要做心脏标志物,坏死标志物检查进行确定。如果心电图没事患者持续胸疼,应该考虑是否主动脉夹层,应该做主动脉CT检查。如果这个病人平时经常卧床,下肢有浮肿,突然下床以后出现胸闷,气短,紫绀,考虑是否肺栓塞。如果这个病人卧位出现反酸,胸部不适,烧灼感,考虑是不是反流性食管炎,需要做相应的检查。平时检查除了心电图检查还需要做心脏超声,化验血液,必要的时候做心脏CT等检查。

以上内容仅供参考

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