氯硝西泮注射液的用药注意事项

医生主讲实录

氯硝西泮注射液用于控制各型癫痫,尤其适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛症、运动不能性发作等。用法用量为应个体化用药,避免肌注。癫痫持续状态可静脉注射,成人常用量1到4毫克,30秒左右缓慢注射完毕,如状态未控制,每隔20分钟可重复原剂量1到2次,成人每日最大量不超过20毫克。孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童尤其是幼儿应慎用;新生儿应禁用;老年人应慎用。常见不良反应有嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏、易激惹、肌力减退。

注意事项有:一、对苯二氮药物过敏者,可能对本药过敏。二、肝肾功能损害者能延长本药,清除半衰期。三、癫痫患者突然停药,可引起癫痫持续状态。四、严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。五、避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。六、对本类药物耐受量小的患者,初始量宜小。以下情况应慎用:严重的急性乙醇中毒、重度重症肌无力、急性闭角型青光眼、低蛋白血症、多动症者、严重慢性阻塞性肺部病变者,及外科或长期卧床病人。另外本品与很多药物存在相互作用,使用时需咨询医师或药师。

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