单硝酸异山梨酯胶囊的功效与作用

医生主讲实录

单硝酸异山梨酯胶囊,用于冠心病的长期治疗,可以预防心绞痛,也用于心肌梗死后持续心绞痛的治疗,还可以与洋地黄、利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。单硝酸异山梨酯为二硝酸异山梨酯的,主要生物活性代谢物,主要药理作用是松弛血管平滑肌。本品可以释放氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,心脏的前、后负荷降低。

本品还可以使冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加,总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。由于缺乏孕妇、哺乳期妇女,用药的经验,妊娠期和授乳期的妇女,应该谨慎服用,儿童用药的安全性尚不明确,因此不推荐服用。老年人服用本品,敏感性可能更高,更容易发生头晕等不良反应,用药过程中应特别注意。另外,急性循环衰竭、严重低血压,急性心肌梗死伴低充盈压,严重贫血、青光眼、对本类药物,过敏等情况,禁忌服用本品。

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