医生主讲实录

气管炎在临床上分两种类型,一个是急性支气管炎,一个是慢性支气管炎。不同的时期用药不一样,像急性支气管炎,它是以咳嗽咳痰,或者是伴有上呼吸道的感染,或者是有发热、胸痛,这种临床的急性发作表现为主。这个治疗是以针对病因,有急性呼吸道感染,所以就要抗感染治疗,同时有咳嗽咳痰,就要以祛痰止咳为主。

再有就是说如果伴有咳嗽、喘憋,也可以用一些解痉平喘的药物,同时也可以就说,对于咳嗽、咳痰、喘憋的症状,也可以采用一种外治,比如说雾化吸入,这种就说是综合治疗为主,像慢性支气管炎,它就是反复的咳嗽咳痰,三年以上或者两年以上,每年三个月以上,这种气管炎就叫慢性支气管炎。它就说是每遇到这种致病因素,比如说感冒,或者这种异物的刺激,就会急性发作,就叫慢支的急性发作。

慢支急性发作的时候治疗,和急性支气管炎发作的治疗是一样的。但是慢性支气管炎,它要是缓解期,就是和急性的时候有所不一样,它主要就是说考虑慢支反复发作和有正虚的影响,就正气不足。所以就要缓解期的时候,就要扶正为主,比如说根据辨证,这时候中医中药治疗比较好,辨证治疗。

根据他的不同表现,采用不同的治疗方式,比如说这个病人,如果平时就气短、乏力、怕风、稍动则喘憋,这种考虑是正气不足,气虚为主就要益气扶正。如果平时就说是咳嗽、咳痰,痰比较多,完了就是吃饭不是很好,纳食以后就痰明显增多,这种中医讲就是肺脾两虚,就要补肺气、健脾化痰。

再有就是说要是慢支时间久了,可以动则气喘,痰湿痰多比较盛,痰涎壅盛。这种中医讲究脾肾两虚,治疗就要健脾补肾、纳气平喘,所以当然还有比如说是阴虚,病人比如说是口干口渴这种,咽干口燥,这种叫益气养阴、补益肺肾。所以中医治疗就是根据他的临床症状,表现不同、症型不同,辨证治疗为主。

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