严重膝关节骨关节炎必须关节置换吗

医生主讲实录

我们提倡阶梯治疗的理念,在以前对于软骨已经完全磨损的病人,我们会建议他换关节,如果病人比较年轻,或者病人说换完关节干不了体力活,养不了家了怎么办。我们只能让患者先用着,用镇痛的药物勉强维持,然后等到岁数到一定程度,比如说65岁以后了,那么再换关节。但是现在我们发现,有些病人可以不用直接就换,全膝的人工关节置换术,我们会推荐他做一些畸形的矫正。

比如病人本来就是因为畸形,造成的关节炎,那么我们在矫正畸形的时候,不用换关节也能缓解他的疼痛,并且这些病人大部分在将来的10年,或者20年之内不用再换关节。有一些病人他的关节炎,只局限于很小的一部分,他有比较高的生活要求,那么我们可以给他做非常微创的膝关节部分的置换术,不需要做全膝关节的置换术。这样的病人也可以维持比较高的生活质量,整个手术的过程体验,也不会那么痛苦,他满意率也非常高。所以来讲每个关节炎都是不一样的,我们需要量身定制你的治疗方案。

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