提到软骨肉瘤呢,它在发病的年龄上要比骨肉瘤的年龄组要高一些,它的好发部位主要是在骨盆比较多,我们在治疗上还是以手术为主,那么近些年来呢,我们用这个微波热消融的方法,可以把这个肿瘤的局部,用热的这种消融的方法给它杀灭了,起到这种扩大切除的作用,再结合术后的其它的放疗等等其它治疗,可以比较完整的把它给处理掉,软骨肉瘤的化疗,相对来讲敏感性不高。
软骨肉瘤的治疗
医生主讲实录
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软骨肉瘤的分类我们可以从影像上给它分类,比如躯干型的骨肉瘤,它表现在锁骨、肋骨、脊柱和骨盆、躯干。那么躯干的软骨肉瘤,比如骶骨、骨盆、髂骨的软骨肉瘤,那么这些预后比肢体上的软骨肉瘤要差一些。那么从病理上,有一种叫未分化型的软骨肉瘤,它的恶性程度要比较高,它要比普通的软骨肉瘤恶性程度要高一些。总体上分型,从影像和发病的部位,病理上的恶性程度的表现上,是有一些差别的。01:15
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颅骨软骨肉瘤如何治疗软骨肉瘤它可以在任何部位发生,具体到发生到颅骨,我们要看发生的部位在哪里,比如说颅骨的顶部、颞部、额部,这些部位我们可以做局部的手术,给它切除掉,以手术为主,但是要发生到颅底、斜坡部位,或者鞍部,更深一点的,那手术难度就非常非常大,那我们可以采用比较现代的,叫做调强适形放疗这种方法来治疗,因为这些部位的,都非常至关重要,和颅内的一些神经、一些脑干,都比较接近,那我们手术起来就很困难了,既切不干净,又可能损伤周围的这些重大的脑的这个部位,所以采用这种放疗的方法,还是比较有效的,那么它相对来说预后也就比较差。01:31
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软骨肉瘤的治疗软骨肉瘤对于放疗和化疗均不敏感,不分类型的软骨肉瘤放射治疗后可获得暂时的缓解,外科手术治疗是主要的选择,手术治疗是彻底切除肿瘤。手术方案应当结和肿瘤的分期、部位大小范围以患者的情况而定。对于1a或1b期应当行广泛大块切除,属于2a、2b期的应当行根治性切除,切除后应该做功能重建,无法重建的患者才能考虑截肢术。语音时长 1:03”
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软骨肉瘤的分类根据细胞组织学特点可分为普通型,间叶型,去分化型,透明细胞型以及粘液型软骨肉瘤等。根据软骨肉瘤发生的解剖学部位分可将其分为中央型和外周型。根据发生来源软骨肉瘤又可分为原发性和继发性软骨肉瘤。原发性软骨肉瘤和中央型软骨肉瘤很少继发于良性病变,因此中央型软骨瘤多指原发性软骨肉瘤。原发性软骨肉瘤又可分为传统型,透明细胞型,间质型,粘液型,去分化型,骨膜型,滑膜型以及骨外型软骨肉瘤。继发性软骨肉瘤,外周型软骨肉瘤多继发于良性病变,如骨软骨肉瘤等,因此外周型软骨肉瘤多指继发性软骨肉瘤,继发性软骨肉瘤又可分为内生软骨瘤和内生软骨肉瘤病的恶变,骨软骨瘤和多发外生骨瘤继发于滑膜软骨瘤病的软骨肉瘤,放疗后导致软骨肉瘤。语音时长 1:37”
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软骨肉瘤的预后如何病情分析:目前四肢低度恶性软骨肉瘤进行手术治疗后复发率相对较低,而一些高度恶性的软骨肉瘤手术后复发率较高且五年生存率较低。意见建议:软骨肉瘤的患者建议应先到当地医院骨科门诊就诊,进行相应的影像学检查来判断肿瘤侵犯的范围以及进行外科分级,然后再根据肿瘤侵犯的范围以及外科分级制定手术治疗的方案。
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透明软骨肉瘤怎么治疗病情分析:透明软骨肉瘤应该进行局部的手术切除,才能够达到治愈,尤其是对于病灶比较小的时候,早期进行临床干预,可能能够取得比较好的治疗效果。意见建议:治疗期间,患者一定要注意保证良好的营养状态,要促进手术创面的愈合。治疗之前要注意检查CT,磁共振,评估病灶的大小、位置,能够明确手术方案。手术以后,要注意是否有出血,感染等并发症出现。
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软骨肉瘤早期有什么信号软骨肉瘤早期的信号主要有局部的肿块,皮肤的充血水肿,局部的疼痛不适。软骨肉瘤是常见的软组织恶性肿瘤,早期的患者临床症状不是太典型,病情进展以后患者会出现皮肤的浸润,骨骼的浸润以及肌肉的浸润,从而产生相应的临床表现。患者需要行CT,磁共振等影像学检查,评估肿瘤的大小,位置以及与骨骼、肌肉关系。根据临床
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颅内软骨肉瘤能活多久颅内软骨肉瘤的患者能活多久是不能明确的。颅内软骨肉瘤的病因尚不明确,可能与电离辐射、化学药物、遗传等有关,患者早期可无症状,随着肿瘤体积的增大,可出现不同程度头痛、眼痛、嘴歪眼斜、面部麻木、视物模糊等症状,随着疾病的进展,还可能出现颅内高压症状,甚至出现脑疝、猝死的情况,所以需要及时就诊,采取手术治