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• 骨质疏松药物治疗？

  在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克，故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用，其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡，进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率，促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量，促进成骨细胞分化和钙化，提高成骨细胞的活性，并抑制成骨细胞的凋亡，从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松，特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收，降低骨转换而增加骨密度。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2284次

• 骨质疏松的治疗方法

  骨质疏松的治疗其实是一个长期的终生性的治疗，它也是分层次的。首先我们最基本的钙元素的摄入最好要达到，不同的人有不同的要求，可能大多数的人群都要求在1000到1500毫克这样的钙元素的摄入量。那么我们临床当中可以选用碳酸钙等等，是最常用的。我们还同时用维生素D3及其衍生物，比如阿尔法骨化醇、骨化三醇，这些都是可以的。除了这些基础的治疗，我们还可以采用降钙素，那么女性患者还采用雌激素受体的调节剂，也可以激素的一个补充的疗法。那么还可以接着辅助降钙素，双磷酸盐，以及IPH特立帕肽的治疗。当然也可以采用像氟化物，锶盐这些都是可取的。那么这里面其实临床当中，我们最基本用的可能还是指维生素D3骨化醇、钙片这是最基础的。然后降钙素、双磷酸盐这个用的都是比较普遍。双磷酸盐有口服的也有静脉点的，都是比较常用的。关键在于长期的随诊，然后也警惕一些高钙血症的出现，同时检测骨密度的情况，以及骨折有无发生要密切随诊。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 18468次

• 二膦酸盐治疗骨质疏松
  二膦酸盐治疗骨质疏松的，这一个药物当中现在已经成为临床上比较常用的一类。二磷酸盐它是属于一种双膦酸盐类的药物，它的主要的作用就是促进钙离子在骨骼的沉积，所以说现在它能够比较广泛地应用于骨质疏松当中。同时也可以用于恶性肿瘤引起的这种高钙血症和骨痛症等等。现在我们临床上就是用的静脉的制剂主要的是唑来膦酸，唑来膦酸这个药物在治疗骨质初疏松的时候可以每年用一次，所以它的用药周期比较长，然后患者依从性还是比较高的。但是在用药过程当中我们要注意观察和药物的使用相关的一些不良反应，比如说胃肠道不适、发热、骨骼关节的酸痛等等。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 3853次

• 双膦酸盐类在骨质疏松症的作用
  双膦酸盐，目前就是临床应用最广泛的一个抗骨质疏松症的药物，是焦磷酸盐的一个稳定类似物，双膦酸盐与骨骼的羟磷灰石的一个高清合力，他能够特异性地结合到骨层界的一个活跃的骨表面，那么抑制坐骨细胞的骨吸收，不同的双膦酸盐他抑制骨吸收的效率才会有差别，所以他使用的剂量和用法也有一些差异，用于防治骨质疏松，比较常用的一些伤磷酸盐，包括阿伦磷酸钠，还有左来磷酸，利塞磷酸钠，一般磷酸钠，和et磷酸钠、氯磷酸钠等等，根据相应的症状和诊断，那么可与相应的一个处理。
  语音时长 1:37”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-31 5218次

• 双膦酸盐有什么作用特点
  双磷酸盐与骨有高度的亲和力，作用于破骨细胞，通过防止骨密度损失，而使骨骼更加强壮。主要用于治疗多种因，缺钙而发生的骨密度过低相关的病症。绝经后女性服用双磷酸盐一年以上者，发生乳腺癌的风险会大大降低。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-12-29 4003次

• 骨质疏松能用唑来膦酸吗
  病情分析：骨质疏松是中老年的者比较常见的一种疾病，由于年龄的增长，骨钙流失，骨小梁疏松，骨密度降低，就会导致骨质疏松。意见建议：骨质疏松可以使用唑来膦酸，它的主要作用是在人体的骨骼，抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收，从而治疗骨质疏松，对于饮食方面摄入不足或者钙摄入不足的，治疗的同时要使用一些钙剂和维生素d，这个非常重要。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-04-01 1601次

• 二膦酸盐治疗骨质疏松
  二膦酸盐治疗骨质疏松的，这一个药物当中现在已经成为临床上比较常用的一类。二磷酸盐它是属于一种双膦酸盐类的药物，它的主要的作用就是促进钙离子在骨骼的沉积，所以说现在它能够比较广泛地应用于骨质疏松当中。同时也可以用于恶性肿瘤引起的这种高钙血症和骨痛症等等。现在我们临床上就是用的静脉的制剂主要的是唑来膦酸
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 514次

• 二磷酸盐治疗骨质疏松
  二磷酸盐是一类与钙有高度亲和力的人工合成化合物，对骨代谢主要作用是有两个：第一，改变骨基质特行，抑制破股细胞生成和骨吸收。第二，主要适用于骨吸收明显增强的代谢性骨病，比如变形性骨炎，多发性骨髓瘤，甲亢，肿瘤性高钙血症，骨纤维结构不良症，骨发育不全，系统性肥大细胞增多症等等。这个药也可以用于治疗原发性
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 379次