带状疱疹神经痛的治疗方法

医生主讲实录

带状疱疹神经痛,它的原因就是由于病毒复制,在外周神经的末梢被我们免疫系统发现,然后对病毒进行攻击。在攻击的过程中,由于我们的免疫系统不能区分自身的神经末梢还是病毒,所以在清除病毒同时,对我们神经的髓鞘和末梢有伤害。这种攻击如果伤害比较严重,我们就会产生带状疱疹并发的神经痛,甚至会产生后遗症神经痛。

治疗的原理也是让我们机体过度强烈的免疫攻击变得缓和一些。第二个我们在局部有炎症的部位,有神经损伤的部位,我们改善局部的炎性反应,改善它的血液循环,达到避免神经进一步损伤的目的。治疗的有效方法,我们可以通过抗病毒药物。如果局部有感染,我们用抗感染的药物。局部有破溃,我们用理疗,让他的破溃尽快愈合。

在防止神经损伤方面,我们用甲钴胺和维生素B1,这一类神经营养药物,早期促进神经的愈合。我们可以在疱疹神经损伤的区域,我们用利多卡因的局部麻醉药,加一些非甾体类的药物,加一些甾体类的激素,局部注射,也可以通过这样减少局部过度强烈的免疫攻击,神经损伤就会避免。

当然如果持续的时间比较长,我们也可以考虑进行一些神经的脉冲调节,甚至对已经产生比较顽固的神经痛的神经,进行一个神经毁损,这是我们后期采用的一个方法。总之大部分的带状疱疹,我们还是希望在早期,中早期我们就及时进行干预。到皮肤科,或者疼痛科,或者理疗科、中医科,总之我们要采取这些手段进行及早干预。在中后期我们要找专业的疼痛科,来进行神经的脉冲调治。最终如果解决不了,我们也可以考虑做神经射频毁损的治疗,大部分带状疱疹伴发的疼痛都能得到控制。

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