医生主讲实录

继发性肝癌顾名思义,是从其它地方转移到肝脏形成的肝癌,最常见的是胃肠、大肠、直肠等等。这些部位的肿瘤,容易转移到肝脏,因为它们不管用什么样的途径转移,首先要经过血管,这血管就是门静脉系统,这些部位的血液循环都归门静脉管,因此当原发灶进入到,门静脉系统任何一个属支,就会逐渐汇流最后入肝,在肝脏里边待住,形成逐渐增大的肿瘤病灶,这就是继发性肝癌。

那么继发性肝癌,和原发性肝癌还有一个不同,由于它是从门静脉系统过来的,因此在最初形成的时候,是由门静脉供血,因此有时候在CT、核磁、B超,我们检查的时候,它的表现和原发性肝癌不一样。CT增强的时候它也不表现为,原发性肝细胞肝癌的典型特征,表现为增强强化。由于它的早期是由门静脉供血,因此CT核磁早期动脉强化的时候,它表现为环形周围强化,超声底下常常译为牛眼征,就像牛眼一样,因此继发性肝癌和原发性肝癌,转移途径、形成原理不一样,临床表现、影像特征也有所不同,当然预后也不一样。

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