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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个就是跟我们耳鼻喉科特别相关的，因为我们讲睡眠呼吸暂停低通气综合征分几类，一个是叫阻塞性，另外一种我们叫中枢性，就是说病人的中枢，呼吸中枢、控制中枢出了一些问题，造成了病人打鼾、呼吸暂停，但是中枢性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般来讲我们估计这么一个比例，绝大多数人都是阻塞性，当然还有一部分患者是既有阻塞性，又有中枢性叫混合性，有大约20%左右，大概是这么一个几率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多数，尤其是耳鼻喉科相关的问题，比如说病人鼻子不通气，为什么不通气，我们叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中间这个分隔歪到一边去了，病人老是一个鼻孔喘气，另一个鼻孔喘不了气，所以这是造成打鼾的，从鼻腔来讲的一个非常常见的一个结构性问题，再就是有的病人鼻甲肥大，长期觉得不通气，结果一检查鼻甲特别大，鼻腔通气道特别窄，这个也是特别容易造成打鼾的一个，从鼻腔通气道来讲的话容易出现的问题。当然还有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里边长满了全是息肉，根本就不能喘气了，他只能用嘴呼吸，这个往往也会出现这种问题，就说睡眠呼吸暂停的问题，这是从鼻腔这个层面，我刚才讲到了有可能出现的一些问题，从口咽部我们会观察到什么现象呢，往往这部分患者，很多患者扁桃体特别大，有些小朋友，当然成人这个比例也不低，尤其有一些比较肥胖的朋友，往往会合并这个问题，扁桃体能大到什么程度呢，基本上两个扁桃体碰到一块，你张嘴一看已经没有缝了，它呼吸道已经非常窄了，这个喘气呼吸道，所以这种患者他肯定会出现严重的一个呼吸障碍的问题，所以如果有的患者鼻腔也有问题，口咽部一检查也有，刚才我们说过的扁桃体特别大，再一个小舌头非常的肥厚，很松，因为咱们随着年龄增大以后，组织会松弛，你一看他这悬雍垂特别的松弛，没有张力，你如果一检查头往后一仰，小舌头就会往后掉，所以这是造成病人打呼噜的最常见的原因，是在鼻腔和口咽部，这都是我们耳鼻喉科相关的这两个解剖部位。当然还有一部分患者，可能是因为我们叫小下颌，就是下巴颏比较小、发育不完善，这部分患者他就会，下巴颏如果发育不完善的话，大家想一想舌头的位置，相对就会比较靠后，这部分患者仰睡的时候，就很容易舌头根后坠，就把后边这个呼吸道给堵死了，就会出现呼吸暂停的问题，这是一个面型方面，特别容易出现睡眠呼吸暂停综合征的一个常见的问题，当然其他还有一些比较少见的，比如说下咽部的一些病变，比如说长瘤子、长东西了或者会厌抬举不好，呼吸道也会受到影响，当然下面最重要的一个，最常见的一个问题就是舌体肥大，舌根肥厚以后，他在睡觉时，尤其是仰睡的时候也特别容易，把这个后面给堵死，但这个解剖结构，我们是看不到解剖结构的，所以这是这些患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们叫阻塞性的，当然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相关的，刚才我讲过这些常见的这些原因，所以这部分患者在耳鼻喉科都应该就诊，而且往往在我们科通过手术治疗可以得到一个比较满意的疗效，说这是阻塞性，我们如果是发现病人结构有问题，耳鼻喉医生一般还会强烈建议病人选择手术治疗来矫正。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 3350次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的保守治疗方法

  保守治疗，首先患者要进行减肥。很多患者很胖，是造成打呼噜、呼吸暂停的一个最主要的原因。所以首先患者要减肥，可以侧睡，不要仰着睡，侧睡就会减少呼吸暂停发生的几率。目前还没有特效药，所以药物治疗在保守治疗这里面是处在非常不重要的地位的。很多男性朋友，因为平时交际比较多，经常会饮酒，尤其是喝烈性酒，抽烟、饮酒都会加重睡眠呼吸暂停综合征。所以保守治疗里面应该倡导有这种习惯的朋友，尽量的戒烟、戒酒。最后是佩戴呼吸机治疗，这个应该也是归到保守治疗。如果是和外科治疗要相对来讲，它也算是一种保守治疗。主要是通过以上这种方式，看看能不能缓解改善。其实很多朋友通过减重，完全可以收到比较理想的治疗效果。但是老年人的睡眠呼吸暂停可能通过这种方法就不是很理想，所以老年人往往我们会建议更多的去佩戴呼吸机进行治疗。我们年轻的这些患者朋友，我们就会建议他减肥，进行适当的体育锻炼，减少饮酒，通过这方面去调节，他也会短期内收到效果。如果是能够坚持下去，如果体重能够降下来，治疗效果也还是不错的。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 3668次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于阻塞原因导致的睡眠状态下，反复出现呼吸暂停或低通气引起低氧血症、高碳酸血症，睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。该病的临床表现主要如下：第一，白天的表现为嗜睡，为最常见的症状，还可以有头晕，乏力，注意力不集中，记忆力和判断力下降，头部疼痛，烦躁，易激动，容易焦虑以及性功能减退。第二，夜间的临床表现为打鼾，为主要的症状，还可出现呼吸暂停，呼吸暂停之后可突然憋醒，有多动不安，夜间多汗，夜间多尿，睡眠行为异常等。
  语音时长 1:34”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 3541次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾，睡眠结构紊乱，频繁发生血氧，饱和度下降，白天嗜睡，注意力不集中等病症，可导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等多器官多系统损害。此综合症是最常见的睡眠呼吸紊乱疾病，其发病率在西方国家报道为2%到5%，我国目前尚无流行病学调查资料，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可发生在任何年龄阶段，其中以中年肥胖男性发病率最高，不仅严重影响患者的生活质量和工作效率，而且易并发心脑血管疾病，具有潜在的危险性，小儿严重者可影响其生长发育。
  语音时长 1:37”
  朱桂英 副主任医师淮北市人民医院

  2018-08-09 5648次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是什么
  睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气，引起低氧血症，高碳酸血症，睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的综合征。病情逐渐发展可出现肺动脉高压，肺心病，呼吸衰竭，高血压，心律失常等并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1801次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么
  病情分析：主要是咽部的肌肉松弛导致气道塌陷或者是鼻腔息肉，鼻中隔偏曲引起的阻塞型的通气不畅。肥胖的病人、长期服用镇静药、吸烟饮酒，都是引起该病的病因。意见建议：首先要做一个多导睡眠监测，来明确一下该病的诊断，轻度的患者可以适当的减肥，控制体重，戒烟戒酒，中度和重度的该病，则需要应用无创呼吸机。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-21 1102次

• 什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的睡眠呼吸紊乱疾病，可导致睡眠时呼吸暂停、通气不足等情况影响患者的睡眠质量，进而对患者的生活质量造成严重影响。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复塌陷、阻塞，引起呼吸暂停、通气不足，造成间歇性缺氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-10-24 58次

• 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是什么
  该病是指由于睡眠过程中频繁的部分或者是全部上气道阻塞，扰乱睡眠过程中的正常通气和睡眠结构而引起一系列的病理、生理变化。临床上引起该病的常见原因主要是由于各种因素引起的解剖结构的异常，神经肌肉调控异常，因而导致上气道梗阻，阻力增加和顺应性改变。其中引起儿童该疾病最常见的病因是腺样体肥大和扁桃体肥大所致
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 145次