脑膜瘤术后颅内感染

医生主讲实录

脑膜瘤术后,如果发生颅内感染,首先应该进行反复的腰穿,释放炎性的感染性的脑脊液,必要的时候,可以留置腰大池的置管引流。同时还需要对于引流的脑脊液进行细菌培养和药敏实验。根据结果选择敏感的抗生素,在结果出来之前,我们建议选择对血脑屏障通透性,比较好的抗生素,例如头孢曲松、头孢他啶等一些重症的患者,还可以使用万古霉素,建议以静脉用药为主。

如果感染特别严重的患者,可以酌情鞘内注射抗生素。但是抗生素注射的时候,应该严格把握指征和剂量,以免发生神经根和脊髓的毒性,或者神经系统其他严重的并发症。

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