医生主讲实录

痛风的控制,首先要告诉病人饮食上要进行控制,要查到底是尿酸生成增多了,还是排泄障碍,那就涉及到急性期。我们用消炎镇痛药,或者首选是秋水仙碱,有消炎镇痛,还有帮助尿酸排泄的作用,用秋水仙碱。

秋水仙碱搞不定的话,我们有时候也加上消炎镇痛药,再搞不定的,也可能是要用中等量的激素,来把它急性期控制住,提高病人的生活质量。那么控制病人的时候,不怎么疼了,用降尿酸的药物,降尿酸的药物就涉及到,尿酸,如果在病人身上是生成过多,就应该控制生成,比如别嘌呤醇,或者是非布司他。

如果是排泄障碍,要促进排泄的药物苯溴马隆之类的,帮助尿酸的排泄,还要碱化环境,减少肾小管酸中毒,用碳酸氢钠有助于尿酸盐的排泄。

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