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女性癫痫患者长期服药对生育是否有影响,有更好的治疗方案吗

医生主讲实录

女性癫痫,也是癫痫里面一个大问题,女性癫痫的用药,是有它的特殊性的,因为涉及到一个将来要生育的问题,将来要怀孩子的问题,要哺乳的问题,一般来说,抗癫痫物都会有副作用,理论上讲都会有副作用,只是副作用轻和重,有的表现明显,有的不明显,一般来说有些药物,可能就会对卵巢功能、对受孕,对胎儿的发育是有影响的,影响比较大应该说,比如丙戊酸钠的影响,可能比别的药物高得多,拉莫三嗪相对来说要低一些,并不是没有只是低一些。所以说选药的时候应该注意,对女性癫痫来说,有很多病人会问,得了癫痫能不能吃药,能不能要小孩,癫痫病人在吃药的情况下95%以上,基本上孩子也是正常的,就是没有癫痫的女性病人,生的孩子也不一定个个都正常,大概有2%左右也不正常。所以说癫痫病人吃了药的情况下,胎儿致畸率,比正常人要高1倍左右,但是也有95%以上也是正常的,所以这个风险你愿不愿意承担,自己衡量,医生不会建议说不能怀孕,也不会说没有事,这个有一定风险,风险不是很高,家里人和双方或者病人自己决定,该不该要孩子。吃药选药方面是有一定的讲究,有一定的原则,所以女性癫痫的话,要注意一些特殊情况,找有经验的医生给你开药,就可以避免一些风险,在基层医院的话很多搞不清楚,不管男性女性,怀不怀孕,反正都是卡马西平、丙戊酸钠就完了,这样的话可能还是不太好。所以说选药有一定的学问在里面,然后怀孕的话,大多数情况下,绝大的情况下也是没有问题的。

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