膝关节半月板损伤的典型症状有哪些

医生主讲实录

膝关节半月板损伤,一般的有外伤史,扭伤,比如在打球、踢球,一急停,一个扭转,就会出现半月板的损伤。半月板损伤,首先伤了以后它会出现肿胀,早期它破裂、出血、关节积血,后期积液,会出现疼痛。这个关节一活动,牵拉撕裂的部位、损伤的部位,这个半月板肿胀会加重。

更多的半月板典型的症状,会出现关节的弹响,走路时候嘎登嘎登响,再屈伸到某个姿势,就关节到胫骨平台和股骨髁,碾到了破裂的半月板那个部分,就会嘎登,一个弹响,会出现交锁,交锁就是膝关节屈到某个角度了,正好到半月板撕裂那个部位了,关节就卡死了,必须左右转一转,活动活动,过了这个劲,才能再进一步地屈伸活动。

出现交锁的表现,要做膝关节的检查,针对半月板撕裂,它特有的体征叫麦氏征,小腿扭曲以后,从屈到伸,它在半月板撕裂部位,手摸着关节间隙的话,会感到半月板慢慢地对拇指的冲击感,它破裂以后不完整了。所以伸直到半月板撕裂的部位,半月板会往外跳动,对手有冲击感,叫麦氏征阳性。

再查重力试验、碾磨实验,这些都会出现阳性,但是起码那个麦氏征肯定是阳性的,麦氏征阴性,肯定不会有半月板的撕裂,现在检查手段比较丰富了,像做核磁检查,很明显的就能显示,是半月板是前脚还是后脚,或者体部撕裂、损伤,损伤程度是水平撕裂,还是纵向撕裂,还是边缘的撕裂,都能很明显地显示出来。

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