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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 24276次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在临床上，可能常见的有血源性骨髓炎，就是通过血液的传播过来的，身体其他部分有感染病灶，有细菌了，甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶，在人体免疫力低下，像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人，或者细菌毒力比较强，突破了人体的免疫系统，那么这些细菌就会进入血液，随着血液流动，带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生，就会引起这地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤，开放性骨折，骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了，暴露在自然界中。自然界有细菌，把骨头感染了，即便清创了，当然可能大多数通过及时的清创，复位，可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的，或者身体免疫力比较差的，可能往往发生骨髓炎。剩下的比较常见的，就是医源性骨髓炎。做完手术了，比如骨折了做手术，手术往往里边要做内置物，打钢板、打钢钉、打髓内钉等等，这些内置物没有血运，没有一点抵抗力。本来在正常情况下，可能血液里边带一点细菌，这地方不会发生骨髓的炎症，但是这会因为有异物的存在，再一个就是做手术的时候消毒不严格，直接把这细菌带到做手术的部位，等等都会引起骨髓炎了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13410次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要指急性血源性骨髓炎，因为多数病例是化脓性细菌，经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症，少数从邻近软组织感染扩散而来或者继发于开放骨折。如果不及时治疗会使骨结构破坏发生残疾，甚至感染扩散危及生命，有些病例可转成慢性病变，病程冗长，影响儿童骨骺生长发育。儿童血源性骨髓炎根据发病时间，临床表现特征和治疗反应分为四种不同的类型，急性血源性骨髓炎，亚急性骨髓炎，慢性骨髓炎和慢性复发性多灶骨髓炎。急性骨髓炎好发于儿童骨骺干骺端，由于血供的独特解剖结构，血源性骨髓炎多由干骺端的营养血管处起定，小儿骨骺与干骺端的血供分别走行，病原菌以金黄色葡萄球菌为最多，偶尔为肺炎球菌沙门杆菌和其他化脓菌。
  语音时长 1:38”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-21 4868次

• 什么叫急性骨髓炎
  急性骨髓炎是指化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症，致病菌常为金黄色葡萄球菌，原发病灶多为脓肿，各种炎症可引起败血症侵入骨髓，急性骨髓炎的患者常见症状为高热、全身感染，局部症状主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛、活动受限、急性骨髓炎的患者早期经x片显示可出现软组织肿胀的改变，10到14天以后病部出现不规则斑点状脱钙。以后随着病变的发展，骨质破坏与增生可同时存在，可见新生骨和死骨形成，对于急性骨髓炎的患者应该早期给予抗生素进行抗感染治疗，可以给予青霉素类、头孢菌素类、联合甲硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌药物进行抗感染治疗，待体温下降后可给予口服或肌肉注射抗生素治疗，疗程较长，一般持续两到三周，同时配以全身营养支持治疗。
  语音时长 1:48”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-23 1977次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨质的吸收以及破坏为主，也叫做急性化脓性骨髓炎，这种情况下脓液会穿入骨膜下，再穿破皮肤，那么骨质破坏就比较少。这种疾病会伴有明显的全身的中毒症状，比如高热寒战，肢体局部持续性的剧烈的疼痛。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-28 1301次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是指化脓性细菌感染，骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数有血源性引起，也可由外伤或手术感染引起。四肢、骨两端最易受侵，尤其是以髋关节最为常见。临床上常见有反复发作，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时，高热、局部疼痛转为慢性骨髓炎时可有破溃、流脓、空洞形成，重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢的应急方法，至此患者终生残疾。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1101次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原体感染引起的骨骼破坏性炎症，患病以后通常可以在医生的指导下使用药物治疗或者通过手术的方法进行治疗。骨髓炎通常是指病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的一种炎症性疾病，发病原因主要与近期存在外伤史、免疫功能较差等有关，患有骨髓炎后容易出现病骨疼痛、红肿等症状，多数骨髓炎患者还会同时伴随发热、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-09-06 0次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  急性血源性骨髓炎一般通过血源途径发生感染，也有邻近软组织感染直接蔓延到骨组织。血源性感染者在发病前一般存在原发性化脓性感染病灶，如中耳炎，牙龈肿胀或者上呼吸道感染等，但有时病灶很隐蔽而难以发现。同时发病部位常有外伤史，最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其次为肺炎球菌，沙门菌和其他化脓菌。急性血源性骨髓
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-08 170次