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• 系统性红斑狼疮诊断标准

  系统性红斑狼疮标准，现在沿用的，1997年的ACR诊断标准，最近在2015年也有一些修订，所以我们现在主要用的，还是ACR的诊断标准，那么这个标准里面有11条，包括四条皮肤损害的，包括肾脏损害的，还有神经、精神损害的、关节损害的、血液损害的、多腔膜腔积液的，还有免疫因素、抗核抗体阳性、抗ds-DNA阳性，加起来总共是11条，那么11条的里头要符合四条，就可以诊断系统性红斑狼疮。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 10996次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准

  系统性红斑狼疮，1997年美国风湿协会，它有一个诊断标准，它一共11条，第一条就是全部红斑，所谓全部就是我们脸上，两侧的红斑，它的样子像一个蝴蝶，所以我们也叫它蝴蝶斑，第二个症状就是盘状狼疮，盘状狼疮就是在皮肤上，头皮上有这个皮损，它上面有时候，有这个小的白的鳞屑，它是一种症状，第三种就是光过敏，所谓光过敏就是太阳晒了以后，容易出皮疹，当然太阳晒的时间长，谁都容易出皮疹，但是这种光过敏，就是说别人没有事，你晒了以后有皮疹，所以它是过敏，第四就是口腔溃疡，我们说的口腔溃疡，就是反复的口腔溃疡，一两次不应该算，因为一个正常人一生当中，有一两次或者几次口腔溃疡，也是常见的，而这个复发的频率特别高，这个经常有，第五个就是关节疼，关节疼大部分是小关节，这个关节疼和类风湿的区别，就是类风湿能破坏骨头，而它对骨头没有什么破坏，第六个就是浆膜炎，我们所说的浆膜炎，就是比如说有心包积液，胸腔积液等等，第七个就是肾脏病变，比如说肾脏有蛋白尿，有红白细胞或者有管型，第八个就是神经系统，有癫痫发作，是吧，这个是比较少见的，第九就是血液系统，比如说白细胞低了，血小板低了，贫血了，第十就是免疫系统，就是自身抗体，比如说DNA抗体了，抗SM抗体阳性了，还有一些抗磷脂抗体的阳性，或者说还有抗核抗体的阳性，总共就是这11条，这11条里边如果符合4条，当然这其中这4条里面，必须有一条临床标准，有化验室标准，我们后边说的这个血液的问题，这个自身抗体，都属于血液的标准，总共要4条就可以诊断狼疮。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 24666次

• 红斑狼疮诊断标准
  红斑狼疮的诊断一般情况下是依据患者典型的临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，一般情况下系统性狼疮诊断主要是依据临床表现，实验室检查，组织病理学以及影像学检查来确诊，一般情况下是根据美国风湿病协会修订的系统性红斑狼疮分类标准中明确将血液学异常，免疫学异常以及自身抗体阳性等实验室检查列入了诊断标准。系统性红斑狼疮实验室检查，对于诊断、鉴别诊断、判断活动性，以及复发都有重要的意义，一般情况下对于红斑狼疮，在症状表现上一般都有一些典型的症状，比如皮损，有可能出现盘状红斑，再就是碟形红斑这样的特征性的皮损。另外针对检查，主要就是免疫学检查，还有就是肝功能、肾功能检查，再就是自身抗体的检测，最重要的就是组织病理学检查。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 4903次

• 红斑狼疮的诊断
  红斑狼疮的发生、发展都是多种多样的，临床表现每个患者都是不同的。对于患者有典型的蝶形红斑这些表现者容易诊断，但是患者有时候在疾病的早期，仅仅有一些不典型的体征，比如出现发热，关节炎，胸水等，常常不能明确诊断。对于狼疮患者的诊断首先要做到的就是详细的询问病史，不要错过任何一点蛛丝马迹，另外要仔细的进行体格检查，有一些疾病往往是在体格检查的时候发现的。要结合患者的临床资料，做一些必要的化验检查，比如自身抗体。红斑狼疮患者的血液中，常常有多种自身抗体，而且有些抗体对于诊断有特异性，比如抗双链DNA抗体，抗smith抗体等。对于一时诊断不清的病人要严密的随访观察，定期复查抗体。
  语音时长 1:32”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-23 1511次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准怎样
  根据美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮分类标准，包括11条，颊部红斑，盘状红斑，光过敏，口腔溃疡，关节炎，角膜炎，肾脏病变，神经病变，血液系统疾病，免疫学异常和抗核抗体阳性，在这11条中满足四条或四条以上者，可以考虑为系统性红斑狼疮。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 2201次

• 红斑狼疮红斑怎么消除
  病情分析：红斑狼疮患者出现的红斑，一般经有效治疗后是可以完全消退的，可以应用抗疟药羟氯喹来进行治疗的。也可以应用小剂量的糖皮质激素治疗，都有很好的疗效。意见建议：而且红斑狼疮往往会导致全身多系统多脏器受累，所以也需要同时联合免疫抑制共同治疗，在治疗过程中红斑皮疹都会逐渐消退的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 1601次

• 红斑狼疮诊断标准
  红斑狼疮的诊断标准有符合以下四个条件中的三个或是前两个条件即可成立诊断：一、符合本病的皮疹；二、肾脏受累；三、出现浆膜炎；四、关节症状。还可从其他方面，如患者多半是中青年妇女，面部有蝶形红斑，长期发热，关节发炎疼痛，肾脏有损害，红细胞沉降率加快，白细胞减少，白蛋白与球蛋白比率倒置，红斑狼疮细胞阳性，
  崔琳静 副主任医师淮北市人民医院

  2019-07-01 5274次

• 系统性红斑狼疮护理诊断
  系统性红斑狼疮是一种可累及多系统、多器官的，具有多种自身抗体存在的慢性自身免疫性疾病，其诊断目前主要还是依靠1997年美国风湿病学会推荐的狼疮分类标准，主要是根据一些典型的临床症状以及实验室检查结果或者病理学检查等来进行综合分析判断的。其标准中包括11项，有：1，颊部红斑。2，盘状红斑。3，光过敏。
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 248次