脑起搏器治疗帕金森的最佳时机

医生主讲实录

脑起搏器治疗帕金森病,最佳时期实际上也就是说,叫做手术治疗的时间窗,那么这个时间窗从,药物的治疗的蜜月期结束了,药物的疗效开始下降,比如说以前吃这个药,可以管三个小时,甚至四个小时,后来就越来越短,只能管两个小时,甚至一个小时,这药疗效下降了。另外一个就是出现了一些,叫做药物的并发症,比如说异动,加大药物剂量以后,药物在效果来之前,或者药物药效快结束的时候,他动个不停,全身的晃动,这种情况病人也是非常痛苦,我们称为异动症,准确来讲叫剂始异动,或者叫剂末异动。

另外有些病人可能出现,叫开关现象,以前比如吃完药,半个小时药效肯定就出来了,但是现在可能就估计不到了,吃完药什么时候能出来,搞不清楚,可能半个小时它也不来,一个小时也不来,甚至一个半小时可能来一点点。另外就是关,以前吃完药,比如我知道要过三个小时,或者四个小时药效快过了,自己慢慢的,可能动起来就不方便,这时候可以再吃药。但是这个病情加重以后,他药效在的时候,突然一下药效就没了,就像一个电源开关关掉一样。所以出现开关现象,这个也是帕金森病加重了以后,药物的效果下降所出现的一个症状。所以说病人出现了,药物治疗效果下降,或者是药物的副作用明显的这个时候就可以考虑,采用脑起搏器治疗了,这是它的时间窗的开始。那么时间窗的结束,就是说在病人不要到卧床,或者说是到轮椅,吃完药以后都不能起来行走了,这种情况做脑起搏器,可能也没有太好的效果,就失去了治疗的机会。所以应该在这样一个时间窗之内,采用脑起搏器治疗。

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