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• 妊娠合并甲亢何时终止妊娠

  在我们临床上是这样去界定的，就是怀孕到了37周以后，我们叫妊娠足月了，但是如果没什么特殊情况，我们尽量还是在39周以后分娩，是相对来讲比较合适的。那么对于妊娠合并症的这种病人，我们就不能把这时间全推到39周以后，我们就要根据她的具体情况，比如说甲功的情况，有没有其他的合并症，还有就是有没有其他产科的一些情况。所以应该在产科大夫和内分泌大夫的共同的协作下，来决定她分娩的时间。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-29 2294次

• 甲亢合并妊娠的影响

  怀孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人怀孕了，他们有什么影响，其实这两个是互为影响的。怀孕以后对于甲亢的病人来讲，任何的风险都会刺激，甲状腺素的异常分泌，然后造成甲状腺的危象，比如分娩手术或者产后出血，或者感染等等，都会加重甲亢。出现甲亢危象，造成孕产妇的这种危险，对于孩子也是这样的，甲亢的病人也会造成胎儿的流产、早产，还有发育迟缓，在宫内发育迟缓，这样的情况，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-29 69796次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是临床上一个很容易误诊的一个疾病，对于非专科医生而言，很多时候容易判断错误，要清除妊娠的患者在早期的话，总的T3、T4往往会增高的，这是因为这个阶段的血中甲状腺结合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高会导致总的T3或总的T4也较正常人增高，这种增高可能会达到20%到30%。这种状况下，只是这两个指标会增高，游离的T3、T4和TSH都会是正常的，这种情况就不叫妊娠合并甲亢，它是一个正常的表现，称之为正常妊娠的高代谢综合症候群表现，所以这种状况下是不需要治疗的。而妊娠合并甲亢指的是体重随着妊娠的月份增加，没有相应的增加，出现了很多典型的甲亢症状，听诊心跳也达到了100次以上每分，最关键是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，这种情况下的妊娠患者人群就可以诊断为妊娠合并甲亢。所以，对于妊娠的正常情况的高代谢症候群和妊娠合并甲亢是要明确区分的，因为两者牵扯到是否需要治疗干预，整个的区别是很大的，当然，如果合并的有炎症，弥漫性甲状腺肿或者甲状腺区有震颤，血管杂音，包括很特异性的促甲状腺受体抗体阳性，这些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一个症状的诊断，甲亢的主要的病因诊断，在中国的话，主要是Graves病，就是所谓的GD，这是最常见的，其他的相对少见的，自主高功能腺瘤和结节性甲状腺肿也会存在。而这两个疾病的治疗，主要是放射性碘，对于妊娠的患者肯定是不可能使用的，针对GD的诊断的话，诊断清除之后就需要及时的把治疗跟进。这样的话，对妊娠人群，对一个孕妇而言的话，十月怀胎的过程相对比较安全和生活质量相对而言会高一点。
  语音时长 2:40”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-09 2398次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  ​甲亢是“甲状腺功能亢进症”的简称，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，而引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。不少甲亢患者还会出现突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢是常见的内分泌疾病之一，患病以女性病人较为多见，其中以20~40岁的育龄女性更为常见。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性怀孕或是处于妊娠期的孕妇患上甲亢。有资料显示，甲亢合并妊娠的发病率为0.5%~2%，甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。妊娠合并甲亢的孕妇的常见临床症状又怕热、多汗，心动过速、易激动等高代谢症状，进行物理检查时会发现皮肤潮红，皮温升高，湿润多汗，手和面部皮肤发亮有光泽，偶见红掌和毛细血管扩张表现。同时还会有失眠、烦躁、乏力等症状。
  语音时长 1:38”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-08-09 1850次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  在妊娠期间同时又患有甲亢疾病，称为妊娠合并甲亢，合并甲亢后一般会有四肢乏力，情绪激动较少的，会出现心悸、怕热、出汗、体重下降等症状，当妊娠合并甲亢会有什么危害？妊娠合并甲亢时会带来的危害，比如造成流产、早产、畸形儿童等危害。
  赵新波 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-08 1101次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期间女性患有甲状腺功能亢进症。意见建议：甲状腺是人体的最重要的内分泌器官，可以在生殖，生长发育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要积极的到正规的医疗机构去就诊。在医生的指导下合理的用药，同时还应该注意观察药物的不良反应。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-14 901次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建议，对于妊娠期甲亢的诊断就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕妇需要仔细地询问病史，进行严格详细的体格检查。另外所有患者都必须检测ft4、tt3，也就是总t3和促甲状腺激素受体的水平。对于明确甲亢的诊断，都可能会有一点帮助。现在还没有足够的证据能够支持或者反对采用甲状腺
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何时终止妊娠
  妊娠合并甲亢何时终止妊娠，要根据患者的一个具体情况来决定。比如说：妊娠合并甲亢，病情比较稳定的话，可以等到患者妊娠足月之后，自己发动之后来进行娩出胎儿，不需要提前终止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比较严重，而且有可能危及患者还有胎儿的生命的时候，那么可以选择随时终止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它没
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 190次