脑梗死早期表现

医生主讲实录

脑梗早期表现取决于病变累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果为椎基底动脉系统梗塞,小面积梗塞的患者一般可以出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳,有些患者也可以出现眼震和复视。如果为大面积脑梗塞时,患者可以出现意识障碍,比如嗜睡、昏睡,也可以出现脑疝,甚至可以导致患者死亡。如果患者为颈内动脉系统梗塞,小面积梗塞的患者主要以偏侧肢体感觉运动障碍或言语功能障碍、偏盲为主。如果患者为大面积颈内动脉系统梗塞,患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍的同时,可以有意识障碍,比如嗜睡、昏睡或昏迷,甚至可以引起脑疝。对于早期的患者,如果发病时间在两天之内一般无脑水肿,两天以后开始出现脑水肿,第四、五天脑水肿逐渐加重,为高峰期,七天以后脑水肿逐渐消退,患者在水肿高峰期内一般有颅内压增高,严重时可以引起脑疝,导致患者死亡。

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