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• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2871次

• 甲亢变甲减是永久的吗

  甲亢治疗方式有三种，药物治疗、碘131治疗和手术治疗，其中碘131治疗和手术治疗，不可避免的对于某些患者，会导致甲减的发生，这部分甲减是终身的，是不可恢复的。而药物治疗，是国内大多数甲亢患者，所采取的治疗方式，甲减的发生比例也很高，但一般来说只是在治疗过程中，在我们药量比较大的时候，可能会导致一过性甲减的发生，我们及时地，把治疗甲状腺的药物减量，甲减就会逐渐地恢复。而对于某些甲状腺炎，所导致的一过性的甲状腺毒症，我们患者可能会误理解为，也叫做甲状腺功能亢进，甲状腺炎所导致的，甲状腺毒症是一过性的，大多数能够直接恢复到甲功正常。但是少部分患者，甲状腺炎损伤的甲状腺细胞过多，会引起甲状腺功能恢复之后，进一步的降低，产生终身的甲减，发生比例不是很高。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2083次

• 甲减变甲亢可以停药吗
  甲减变甲亢可以适当的进行药物减量，使甲状腺激素水平回到正常的范围之内即可。甲状腺功能减退的治疗现在采用的是甲状腺激素的替代治疗。一般会口服左旋甲状腺激素片，使甲状腺激素回到正常的范围之内，但是如果使用的甲状腺激素的治疗剂量过大，有可能发生药物性的甲亢，也就是从甲减的状态变成甲亢的状态。病人有可能会出现甲亢的相关症状，可能会出现心悸、多汗、怕热、消瘦等表现。在这种情况之下，要调整甲状腺激素的剂量，一般进行适当的减量，使甲状腺激素水平回到正常的范围之内即可。
  语音时长 01:10”
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-09-10 784次

• 甲亢变甲减是停药还减量
  甲亢变甲减是停药还是减量，主要是看甲减的严重程度，如果甲减的指标很严重，就需要停药，甚至需要使用优甲乐来短期治疗，如果甲减指标不是很严重，可以将抗甲状腺药物减量，过一段时间甲功就可以恢复正常。甲亢患者在使用抗甲状腺药物过程中，如果太久不去复查甲状腺功能，一直使用同样的剂量来抗甲状腺治疗，是容易出现药物性甲减的，所以一定要叮嘱定期复查甲状腺功能，在减量期一般要每个月复查甲功一次，根据甲状腺功能调整抗甲状腺药物的剂量，尽量避免出现严重的药物性甲减。
  语音时长 01:14”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-14 3907次

• 甲减变甲亢可以停药吗
  病情分析：在治疗甲状腺机能减退的过程中，患者可能会出现甲亢这种情况，考虑如果是口服左甲状腺素钠片，可能是左甲状腺素钠片的剂量过大，造成了药物性甲亢，这种情况不要盲目的停药，建议到内分泌科听从内分泌科医生的治疗意见，应该给予适当的减量，如果突然停药还会造成甲亢的。意见建议：患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-05 1902次

• 甲亢后变甲减吗
  病情分析：甲状腺功能亢进症，如果选择放射碘治疗或者手术治疗，有变为甲状腺功能减退症的风险，并且比较高。如果是甲状腺炎症或者桥本甲状腺炎出现的甲状腺功能亢进，很容易进展为甲状腺功能减退。意见建议：发现甲亢以后，首先应该明确诊断，排除有没有继发甲亢的病因，包括甲状腺炎症。首选的治疗办法是抗甲状腺药物。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-26 801次

• 甲减变甲亢可以停药吗
  甲减的患者，在服用优甲乐的过程当中，如果出现甲亢的症状，这时候需要采用停药，或者减量的方式治疗，到底是采用停药，还是减量，这时候就要根据甲亢的指标，以及自身的症状，如果出现明显的心慌、怕热、手抖的症状，这时候可以短期的停药，但是要及时的复查甲状腺功能，长期的停药，可能导致甲减加重。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 300次

• 甲亢变甲减
  甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度，导致甲减的发生，可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织，放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死，也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状，例如多食、易饥饿、消瘦，并出现情绪激动，怕热。如果发生甲减，则患者会出现情绪低落、淡漠，食欲减退，
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 11945次