洛伐他汀胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

洛伐他汀胶囊用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。成人每次10到20毫克,每日一次,剂量可按需要调整,但最大剂量不得超过每天80毫克。建议晚餐时与食物一起服用,有利于吸收,因空腹时吸收会减少百分之三十。服用时应用适量温开水送服,不可干吞,以免胶囊粘附在食管壁,导致疗效降低及损伤黏膜。最常见的不良反应为胃肠道不适、腹泻、胀气,其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍等,偶尔可引起血氨基转移酶可逆性升高,因此需监测肝功能。少见的不良反应有阳萎、失眠。罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧等。横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较为罕见。

洛伐他汀胶囊与环孢素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、达那唑、伊曲康唑、吉非罗齐、苯扎贝特、非诺贝特、烟酸等合用,就可增加横纹肌溶解和急性肾功能衰竭发生的危险。与口服抗凝药合用,可使凝血酶原时间延长,使出血的危险性增加。考来替泊、考来烯胺,可使洛伐他汀胶囊的生物利用度降低,如果也在服用这些药物,应在服用它们四小时后再服用洛伐他汀胶囊。用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶,有肝病史者服用本品,还应定期监测肝功能。

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