注射用盐酸万古霉素的功效与作用

医生主讲实录

注射用盐酸万古霉素,用于严重革兰阳性菌感染,特别是对其它抗菌药耐药,或疗效差的耐甲氧西林,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,肠球菌所致的重感染,如心内膜炎、脑膜炎,骨髓炎、肺炎,败血症或软组织感染等,亦用于对β内酰胺类,抗生素过敏的上述严重感染,可用于治疗血液透析患者,发生葡萄球菌属,所致动、静脉分流感染。万古霉素是一种糖肽类抗生素,盐酸万古霉素为其盐酸盐,对于严重肾功能不全者,听力减退或有耳聋病史者,孕妇、哺乳期妇女,老年患者,慎用注射用盐酸万古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿,继之出现血尿、少尿等,严重者可致肾衰竭。长期或大量使用可损害听力,一旦听力损害,则不可能恢复,耳鸣为其先兆症状,如有耳鸣,应该即停药,快速大剂量静脉给药时,少数患者可出现“红颈综合征”,表现为寒颤或发热、昏厥,瘙痒、恶心或呕吐,心动过速皮疹或面部潮红,颈根上身、背、臂等处,发红或有麻刺感,偶有低血压和休克样症状,肌注或静脉给药呢,可出现注射部位剧烈疼痛,严重者可致血栓性静脉炎。

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