医生主讲实录

一般来说,最主要的就是肿瘤的压迫,比如耳朵闷、听力下降,多半是肿瘤直接压迫了咽鼓管,侵犯了咽鼓管周围,然后引起了咽鼓管的通气障碍,引起了耳朵闷、听力下降。另外就是咽喉淋巴结肿大,可以引起咽鼓管压迫,引起耳朵闷、耳朵疼。另外就是说鼻咽部肿瘤,长到一定程度以后,会引起鼻咽部的通气的障碍,会阻塞鼻咽腔,也会引起通气障碍。但是要肿瘤长得足够大,才会发生这样情况。

第二,鼻咽部肿瘤,因为肿瘤增生比较快,增生快了以后,它这个会发生,因为肿瘤的血管生长的速度,没有肿瘤细胞增长的快,那么这种情况下,肿瘤就会发生坏死,发生坏死、有溃疡,那么发生坏死以后,就容易出血,所以肿瘤就表现为涕中带血。

第三,肿瘤容易发生淋巴结的转移,当颈部淋巴结转移的时候,可以表现为颈部淋巴结的肿大,包块、这是它的比较特异性的表现。另外还有就是,肿瘤可以往上侵犯颅底,往深侵犯颅底。这时候可以引起头疼,颅底骨头破坏、引起头疼,甚至颈内动脉受侵,可以引起大出血。

肿瘤再往下,侵犯咽旁间隙的肌肉等等,可以引起关节张口受限,所以病人可以出现张口受限,肿瘤再进一步往上长,可以到海绵窦、侵犯海绵窦,引起海绵窦,穿行海绵窦的神经的受累,比如引起眼球的固定,眼睑的下垂等等,这系列的症状。

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