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• 无痛血尿一定是肿瘤吗

  说到血尿的话，其实临床我们非常常见，无论是在门诊还是在病房里面，都非常常见，尤其这些年我们加强了体检，这一项工作，所以很多人，无论是年轻人还是老年人，都加强了体检，结果在体检的人群里面，发生血尿的几率还不少。所以遇到这种情况，因为既然是体检的，可能是没有什么症状，那么我们叫无痛性血尿。对于这种无痛性血尿的话，很多人，尤其老年人，第一反应是不是长东西了，长恶性东西了，我觉得有这种想法是非常正常的，而且我觉得有这种想法，也是非常划算的，就是要提个醒。首先我们这个血尿跟肿瘤有没有关系，我觉得是大家应该采用这种态度，但是不要背上思想包袱，也就说无痛性血尿原因很多，不一定就是肿瘤，假如我们就是因为体检，发现自己尿里面，有一些红细胞成分。那我们原则上，首先要通过一些详细地检查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周围长肿瘤，比如通过影像学，比如X光、B超、CT核磁这些方法，可以发现我们泌尿系统，和泌尿系周围是否有肿瘤，这个方面提供一些支持。其实在临床上，绝大多数无痛性血尿，还是与肿瘤没有太大关系的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 16076次

• 出现血尿就一定是得了肾癌吗？

  血尿是肾癌的三大典型症状之一，一般见于晚期肾癌，肿瘤侵犯了肾脏的集合系统过后，向肾盂内破溃，然后形成的无痛性的全程血尿。这个血尿有一个特点，它是间歇性的。由于间歇性也常常引起误诊，一些患者一遇到血尿，考虑到有炎症，可能吃几片消炎药，甚至用一点止血药，血尿停了以为好了，实际上是误诊了。而血尿的原因很多，也非常复杂，最常见的是集合系统的肿瘤，比如说肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌，早期就可能出现全程无痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出现无痛性的血尿。另外像一种良性疾病，叫胡桃夹现象，是由于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角太小，左肾动脉通过受到压迫过后，引起肾静脉的内压升高，造成的肾盂的血管破裂引起的血尿，也是比较常见的。而伴有腰痛的、尿频、尿急、尿痛的，这种血尿，多半由感染引起。比如说膀胱炎、肾盂肾炎以及感染，都可能导致有痛的血尿。所以说有了血尿，并不一定是肾癌，但是要高度怀疑肾癌的可能性，需要做必要的检查来明确。

  

  02:41
  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 8851次

• 无痛性血尿一定是肿瘤吗
  无痛性血尿不一定都是恶性肿瘤，但是绝对不能掉以轻心，一定要排除恶性肿瘤的诊断。血尿一般有三种原因：一，泌尿性感染。二，泌尿系结石。三，泌尿系肿瘤。有些患者结石在肾脏内较为固定，也会产生无痛性肉眼血尿。但是，结石属于肾脏的良性疾病，并不是肿瘤。对于此类患者，都需要去泌尿外科进行就诊，检查泌尿系彩超或者泌尿系ct。如果在膀胱内没有发现占位，而只是结石，需要对结石进行进一步对症治疗即可。同时，如果存在泌尿性感染，伴有血尿，说明感染较重，患者一般会存在尿频，尿急，尿痛等尿路刺激征，需要使用抗生素对症治疗。而无痛性肉眼血尿，一定要高度怀疑是膀胱恶性肿瘤，需要做膀胱镜进一步排除。如果没有肿瘤，则不用担心，一旦发现肿瘤，必须早期进行手术治疗。
  语音时长 01:31”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-09-16 1710次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗
  不一定，血尿大多数是由泌尿系统本身疾病引起，比如原发性肾小球疾病，继发性肾小球疾病，泌尿系统的感染等，多囊肾，肾以及尿路的各种畸形有时也会出现血尿。除泌尿系统外，一些全身性疾病有时也会出现血尿的表现，比如血液疾病如白血病，血小板减少性紫癜等，感染性疾病，血管疾病等。一些药物对肾脏造成损伤时，有时也会出现血尿症状。如果出现血尿，不管是否伴有疼痛，一定要及时的去医院就诊，行相关检查明确病因。
  语音时长 01:17”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-07-31 1259次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗
  病情分析：无痛血尿不一定都是由泌尿系统肿瘤引起的。如在患有前列腺增生，膀胱结石，肾结石或者是轻度的泌尿系统感染时都有可能会引起血尿，有时往往也没有疼痛症状。如果是老年人长期出现无痛性血尿，需要高度警惕肿瘤的。意见建议：在出现血尿时建议到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，尿液常规检查，凝血功能检查等以进一步明确病情。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-01-10 502次

• 无痛性血尿是啥病
  病情分析：无痛性血尿很多患者是由于泌尿系统恶性肿瘤引起，肾盂恶性肿瘤，输尿管恶性肿瘤，膀胱恶性肿瘤，尿道恶性肿瘤，以及老年男性的前列腺恶性肿瘤，都有可能引起无痛性肉眼血尿，甚至很多患者还会有血块出现。意见建议：患者有无痛性肉眼血尿，要在泌尿外科及时就诊，检查泌尿系CT，必要时进行膀胱镜或者输尿管镜检查，如果发现恶性肿瘤，要进行肿瘤根治手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-02-10 302次

• 无痛性血尿是什么原因
  无痛性血尿可能是尿道炎、肾小球肾炎、肾结石等原因导致，可以根据发病原因作出针对性的治疗。1、尿道炎：饮水量过少或者不注意个人卫生会引起尿道炎。患病以后可导致尿道黏膜充血，还有可能会导致黏膜下毛细血管破裂，从而会发生血尿，如果尿道黏膜没有出现比较明显的糜烂，患者通常不会感觉到疼痛。可以在医生的指导下应
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-29 0次

• 老年人无痛性血尿是什么病
  老年人无痛性肉眼血尿通常由泌尿系统疾病、全身性疾病及特发性血尿引起。1、泌尿系统疾病：老年血尿患者应多考虑膀胱肿瘤或前列腺增生，还有各种类型的肾炎和肾病，可引起血尿，大多为显微镜下血尿，伴有高血压、水肿、蛋白尿、管状尿等，由肾血管畸形引起的血尿，如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等，血尿常呈反复发作
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 463次