治疗遗精和早泄是既可以相同，也可以不同，因为遗精和早泄不能划等同，遗精是遗精，早泄是早泄，那么现在的这个早泄，其实是一个常见病，是一个多发病，很多病人，男性病人，他不好意思到门诊来看，但是并不代表早泄的发病率要低，说起早泄，其实我们自古就有这方面的记述，我们叫鸡精、鸡泄等等，就是说明像很快，进入有的时候没插入阴道，或者插入阴道几下一两分钟，几下就射了，我们称之为早泄，比如说就是前列腺炎，会导致阶段性的，性生活时间不和谐，性生活时间短，有的病人就是叫原发性早泄，那么他可能天生的，性生活时间就短，比正常人要快，那么这些治疗是有方法，有方案的。
那么先讲原发性早泄，我经常跟病人说，我说早泄有三个靶点，第一个靶点在大脑，第二个靶点在前列腺，第三个靶点在龟头，我们说原发性早泄，就是指天生的早泄，就是你从有第一次性经历开始，时间就没长过，那么连续动，我们经常说连续动小于200下，或者你在阴道里头，插入开始计时，连续动不停地情况下，到射精这个时间小于1分钟，我们也称之为早泄，当然早泄并不仅仅在于，时间上的定义，有的时候还要参考自己的，病人自己的这种心理状态和配偶的满意程度，比如说你时间虽然快一些，但是配偶并没有感觉到苦恼，也就是配偶她，本身她高潮也来得快的话，这个也可以不用治疗。那么我们说50%以上的性交次数，配偶不满意的话，比如你10次性交，一半以上媳妇都没有高潮，不满意，那么也称之为早泄。患者会觉得达不到社会的这种责任感，觉得非常困扰，觉得成就感的缺失，感到社交交往的这种苦恼，我们称之为原发性早泄。
原发性早泄我们治疗，主要是两种方法，第一种就是我们可以服药物治疗，药物治疗现在就是用，我们一些比如必利劲，就是SSRI类的受体，比如说百忧解、舍曲林等等，口服药物，但是这类药物主要有一个问题，就是它需要一定的时间的治疗，可能一次两次有点改善，或者你要吃一周两周，有一点点改善，那么需要可能一段时间的治疗，一个系统的治疗，一般我们治疗三个月一个疗程，那么还有是手术治疗，我们叫背神经离断术，那么我们知道龟头背神经，是感受我们性冲动的，一个非常重要的一组神经，那么早泄，原发性早泄的病人，他的这个背神经长得非常粗大，数量非常多，我们临床手术的时候，会把这个粗大的背神经给它变细，剪掉这个粗枝，就像我们给树枝修剪树枝一样，把多余的枝条给它剪掉，那么这样能达到延缓射精时间，减少射精冲动的这么一个作用。
那么继发性早泄呢就是，比如说骨折、车祸、前列腺炎，一些基础代谢疾病等等出现的，原来性生活时间正常，经过这些，得过这些疾病以后，发现性生活时间短的，我们叫继发性早泄，那么这个主要原因在于前列腺，主要在于前列腺，但是也有其他的原因，那么我们主要治疗原发病，治疗原发病以后呢，早泄的这个症状，一般都部分或者是全部得到改善，那么第三个，就是有的时候大脑控制不足，我们现在研究发现，我们大脑里头如果缺乏一种酶，就是这种酶呢，比如说五羟色胺的这种酶，那么它就会表现为各种症状，其中一种症状就是早泄，这就是为什么很多临床医生，用治抑郁的药来治疗早泄的原因，因为有些抑郁症的患者，强迫症的患者，他的大脑也是缺乏这种酶，那么它们的机理是相同的。
